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克羅恩病和潰瘍性結腸炎與克羅恩病有所區(qū)分;潰瘍性結腸炎吃了3354痛和——便后緩解;大便后疼痛緩解[例A2型問題]女,29歲。
右下腹疼痛,連續(xù)發(fā)熱4周。體檢:右下腹壓痛,抗生素治療失敗。顯微鏡下,病灶呈節(jié)段性不對稱分布,呈鵝卵石樣改變。最有可能的診斷是
a.惡性淋巴瘤
b.克羅恩病
c.結腸癌
d.潰瘍性結腸炎
e.腸易激綜合征
[答案]b.[分析]病灶呈分段分布,鵝卵石樣改變是克羅恩病的特征性內鏡表現,故認為是克羅恩病。結腸鏡檢查可以發(fā)現惡性淋巴瘤和結腸癌。潰瘍性結腸炎的內鏡表現為黏膜血管紋理模糊,腸黏膜充血水腫,顆粒細小。腸易激綜合征是一種功能性腸病,結腸鏡檢查應該是陰性的。
【例B1類型問題】
a.排便后吃痛-緩解
b.無明顯規(guī)律
c.排便后止痛
d.排便后緩解-排便后緩解疼痛
e.進食-排便后緩解疼痛
1.以上克羅恩病腹痛的特點是()
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