關(guān)于“2021脊柱關(guān)節(jié)炎臨床助理醫(yī)師手術(shù)題型練習(xí)”的相關(guān)內(nèi)容,相信參加過(guò)2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為了方便大家理解,在昭昭醫(yī)考官網(wǎng),小編,這里我給大家整理一下以下內(nèi)容:
測(cè)試地點(diǎn)有:脊椎關(guān)節(jié)炎
1.臨床疼痛特點(diǎn):休息痛、休息痛,活動(dòng)后可緩解。在嚴(yán)重的情況下,人們會(huì)在睡眠中醒來(lái),需要下床才能再次入睡。下肢關(guān)節(jié)(髖、膝、踝)腫脹、腫脹:半數(shù)患者的癥狀,不對(duì)稱關(guān)節(jié)炎。脊柱僵硬自下而上發(fā)生,首先腰椎前凸消失,然后駝背畸形,頸椎活動(dòng)受限;可以減小胸部呼吸運(yùn)動(dòng)的范圍。晚期常伴有骨折。
2.骶髂關(guān)節(jié)壓痛體征;脊柱屈曲、伸展、側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)受限;胸廓活動(dòng)度降低(<2.5cm);枕壁距離異常(>0cm);紹貝爾試驗(yàn)陽(yáng)性(<4厘米);“4”試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果提示骶髂關(guān)節(jié)疾病。
【示例A2類型問(wèn)題】男,25歲。腰痛2年。左眼有2次虹膜炎。體檢:左腳跟微腫,嫩;右膝腫脹壓痛,髕骨浮動(dòng)試驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:HLA-B27(),ESR 32 mm/h.最有可能診斷為
a.脊椎關(guān)節(jié)炎
b.白塞氏病
c.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
d.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
e.感染性關(guān)節(jié)炎
[答案]a.[分析]患者紅細(xì)胞沉降率加快,說(shuō)明是活動(dòng)期,有虹膜炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn),韌帶附骨疼痛,下肢膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,不對(duì)稱,考慮脊椎關(guān)節(jié)炎,HLA-B27().
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