關(guān)于“ 2021臨床助理醫(yī)師昭昭醫(yī)考官網(wǎng)備考資料:原發(fā)性免疫性血小板減少癥(血液系統(tǒng))”的相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生正在關(guān)注。為了方便備考,在昭昭醫(yī)考官網(wǎng),小編,這里我為大家整理以下內(nèi)容:血液系統(tǒng)——原發(fā)性免疫性血小板減少癥[難度][測(cè)試頻率指數(shù)]測(cè)試地點(diǎn):原發(fā)性免疫性血小板減少癥
1.血小板檢查
(1)血小板減少癥,均低于100109/l
(2)平均血小板體積過(guò)大。
(3)血小板功能一般正常。
(4)血小板存活時(shí)間明顯縮短90%以上。
2.骨髓圖像
(1)巨核細(xì)胞數(shù)量:正?;蛟黾印?br/>
(2)巨核細(xì)胞發(fā)育成熟受損,未成熟巨核細(xì)胞增多,產(chǎn)板型減少。
(3)粒細(xì)胞系統(tǒng)、紅細(xì)胞系統(tǒng)、單核系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)正常。
3.一般ITP病的治療
(1)糖皮質(zhì)激素:藥物,其作用機(jī)制:
1)可減少血小板抗體的產(chǎn)生,抑制抗體與血小板的結(jié)合,阻斷單核-巨噬細(xì)胞對(duì)與抗體結(jié)合的血小板的清除,延長(zhǎng)血小板的壽命。
2)降低毛細(xì)血管脆性,改善出血癥狀。
3)刺激骨髓造血,血小板從骨髓釋放到外周血。
(2)脾切除術(shù)是治療該病的有效方法之一。
【例A2類型問(wèn)題】患者40歲。出血點(diǎn),瘀斑,牙齦出血1周。體檢:肝脾不大。血常規(guī):血紅蛋白110克/升,白細(xì)胞4.0109/升,Plt 10109/升.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查顯示巨核細(xì)胞95個(gè)/2cm2cm,1個(gè)產(chǎn)板巨核細(xì)胞。最可能的診斷是
a.急性白血病
b.原發(fā)性免疫性血小板減少癥
c.再生障礙性貧血
d.骨髓增生異常綜合征
e.巨幼細(xì)胞性貧血
[答案],b[分析],皮膚出血點(diǎn),瘀斑和牙齦出血。血小板計(jì)數(shù)減少、骨髓巨核細(xì)胞增多和產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少可導(dǎo)致血小板減少,這是原發(fā)性免疫性血小板減少癥(ITP)骨髓圖像的特征性改變。再生障礙性貧血,全血細(xì)胞減少,三級(jí)細(xì)胞減少程度不同。貧血為正常細(xì)胞性貧血,淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增加,網(wǎng)織紅細(xì)胞值降低。
以上關(guān)于“ 2021臨床助理醫(yī)師昭昭醫(yī)考官網(wǎng)備考資料:原發(fā)性免疫性血小板減少癥(血液系統(tǒng))”的文章,由編輯,昭昭醫(yī)考官網(wǎng),收集,希望對(duì)大家有所幫助。更多文章要隨時(shí)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)!
免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問(wèn)題,請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。
9.65MB 下載數(shù)4859 下載
8.65MB 下載數(shù)8956 下載
7.61MB 下載數(shù)3265 下載
請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題模式
請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題通關(guān)模式
立即掃碼 下載資料