關(guān)于“2021臨床助理醫(yī)師昭昭醫(yī)考官網(wǎng)備考資料:Killip評(píng)分與NYHA評(píng)分(心血管系統(tǒng))的區(qū)別”的相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，方便大家備考。在小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)，這里我給大家整理一下以下內(nèi)容：

——Killip分類與NYHA心血管系統(tǒng)分類的區(qū)別：

Killip分類與NYHA分類的區(qū)別Killip分類用于急性心肌梗死的心功能分類。Killip一級(jí)：無(wú)肺部羅音；級(jí)：肺部有羅音，肺部羅音小于肺野的1/2；級(jí)：肺部有羅音，羅音范圍>肺野的1/2；級(jí)：心源性休克。

NYHA分類適用于慢性單純性左心衰竭和收縮性心力衰竭患者的心功能分類。

NYHA一級(jí)：體力活動(dòng)不受限制，一般活動(dòng)不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛；二級(jí)：體力活動(dòng)稍受限制，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，但正?；顒?dòng)下可出現(xiàn)氣短、乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛；三級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，上述癥狀可由一般活動(dòng)(或家務(wù)活動(dòng))不足引起；四級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)。心力衰竭的癥狀在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)，在任何體力活動(dòng)后都會(huì)加重。

[示例A2]1。男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，心悸，疲勞后氣短3年，雙下肢水腫半年，氣短在最后一周加重，體力活動(dòng)明顯受限，一般家務(wù)活動(dòng)使我感到喘息。入院時(shí)心電圖和一個(gè)月前相比沒(méi)有變化?；颊叩男墓δ芊旨?jí)為

A.Killip

B.NYHA

C.NYHA

D.Killip

E.Killip

[答案]B

[分析]Killip分級(jí)常用于急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者的心功能分級(jí)。該患者有5年陳舊性前壁心肌梗死病史，入院時(shí)心電圖與1個(gè)月前相比無(wú)變化。因此認(rèn)為本次發(fā)作無(wú)新的心肌梗死，故心功能按NYHA分級(jí)，患者體力活動(dòng)明顯受限，發(fā)作發(fā)生在從事一般家務(wù)活動(dòng)時(shí)，故認(rèn)為為that級(jí)。

2.男，55歲。因?yàn)槌掷m(xù)胸痛住院10個(gè)小時(shí)。體檢：BP 120/80mmHg，高枕臥位。雙肺可聽(tīng)到較多濕羅音，羅音范圍大于1/2肺野。心電圖顯示V1—V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2—0.4mV，患者心功能分級(jí)

A.Killip

B.NYHA

C.NYHAIV

D.Killip

E.Killip

[答案]E

[分析]患者胸痛10小時(shí)，心電圖顯示V1——V4導(dǎo)聯(lián)V4 ST段抬高，應(yīng)診斷為急性心肌梗死，故患者肺部有濕羅音氣味且>1/2肺野應(yīng)診斷為Killip，答案為e.

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