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肛周膿腫
肛周膿腫1為大家組織以下內(nèi)容。
1.概念:上膿腫(盆腔直腸膿腫、直腸后膿腫、高位肌間膿腫);下膿腫(坐骨直腸膿腫,肛周膿腫)。
2.臨床表現(xiàn):常見癥狀為肛門周圍持續(xù)疼痛和全身感染癥狀。
1)肛周膿腫最常見。肛門周圍持續(xù)跳躍性疼痛。一般癥狀不明顯。膿腫形成可能有起伏感,穿刺吸膿可以確診。
2)坐骨肛管間隙膿腫深且大。局部癥狀明顯;局部劇烈疼痛和直腸刺激。全身癥狀明顯。直腸指檢:患側有壓痛腫塊甚至波動,是主要診斷依據(jù)。
3)盆腔直腸窩膿腫少見。局部癥狀不明顯,全身癥狀嚴重。位置深,膿腔大。經(jīng)直腸指診及肛門超聲、CT檢查引導下局部穿刺確診。
3.治療
1)非手術治療:抗生素治療、坐浴、通便。
2)手術治療:膿腫有波動感,所以切開引流。
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【易錯鑒別】肛周膿腫=肛門周圍持續(xù)性疼痛波動。
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