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2021年臨床助理醫(yī)師考試病史收集：頭痛，相信是考生關(guān)心的問題。小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理了考試的重點內(nèi)容，希望能幫助考生復(fù)習(xí)。頭痛：具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時間、有無輻射、加重或緩解因素。病史簡述：女，63歲。陣發(fā)性頭痛3年，夜間陣發(fā)性呼吸困難2天。我患“糖尿病”已經(jīng)10年了，一直在間斷服藥。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞上述簡要病史，在答題卡上寫下患者目前病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

(1)當(dāng)前病史(10分)。

1.根據(jù)主訴及相關(guān)歧視進(jìn)行查詢(7分)。

(1)病因：是否有疲勞、感冒、精神緊張、睡眠障礙。(1分)

(2)頭痛：部位、性質(zhì)、程度、緊急程度和持續(xù)時間、有無輻射、加重或緩解因素。(2分)

(3)呼吸困難：程度、發(fā)生率、吸氣或呼氣、加重或減輕因素(與活動和體位的關(guān)系)。(2分)

(4)伴隨癥狀：咳嗽、咯血、粉紅色泡沫痰、乏力、頭暈、意識改變、肢體運動障礙(1.5分)。是否有心悸、胸痛或下肢水腫(0.5分)。(2分)

2.診療后(2分)

(1)你去過醫(yī)院嗎，做過哪些檢查：心電圖，胸部X線片，肝腎功能。(1分)

(2)治療狀況：有沒有用過止痛藥，療效如何？(1分)

3.發(fā)病后飲食、睡眠、尿液和體重的變化。(1分)

(2)其他相關(guān)病史(3分)

1.是否有藥物過敏史。(0.5分)

2.糖尿病的診斷和治療。(0.5分)

3.與疾病相關(guān)的其他病史：慢性肺病、心臟病、慢性腎病、煙酒成癮、高血壓家族史、月經(jīng)史及婚育史。(2分)

以上是《2021年臨床助理醫(yī)師考試病史采集：頭痛》的內(nèi)容。希望對考生備考有所幫助，?？忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。