2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站:目前消瘦的病史及相關(guān)病史,相信是考生關(guān)心的。小編,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理了重點(diǎn)考試內(nèi)容,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。減肥:發(fā)生的緊迫性,體重變化的程度,是否與飲食有關(guān)。病史簡(jiǎn)述:女,66歲。左下腹痛不連續(xù),腹瀉伴體重減輕2個(gè)月。要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞上述簡(jiǎn)要病史,在答題卡上寫下患者目前病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。
(1)當(dāng)前病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒定查詢(7分)
(1)誘發(fā)因素:是否存在飲食不當(dāng)(飲食不潔、食物有刺激性)、疲勞和精神因素、近期用藥情況。(1分)
(2)腹痛:其性質(zhì)、程度、與排便的關(guān)系、有無放射痛、放射部位、加重或緩解因素。(1分)
(3)腹瀉:每日排便次數(shù)、大便量及特征(問有無形態(tài)改變、大便帶血、帶膿),有無尿急,然后體重。(2分)
(4)消瘦:是否與飲食有關(guān)。(2分)
(5)伴隨癥狀:發(fā)熱、盜汗、頭暈、乏力、腹脹、惡心、嘔吐。(1分)
2.診療后(2分)
(1)有沒有去過醫(yī)院,做過哪些檢查:血常規(guī)、大便常規(guī)、潛血、腫瘤標(biāo)志物、結(jié)腸鏡或鋇灌腸。(1分)
(2)治療狀況:是否用過抗菌藥物,療效如何?(1分)
3.發(fā)病以來的飲食、睡眠、排尿概況。(1分)
(2)其他相關(guān)病史(3分)
1.是否有藥物過敏史。(0.5分)
2.其他與疾病相關(guān)的病史,是否有肺結(jié)核、炎癥性腸病、細(xì)菌性或阿米巴痢疾、腸道腫瘤病史。有婦科病史。有在疫區(qū)生活的歷史。沒有手術(shù)史或外傷史。是否有腫瘤家族史、月經(jīng)史、婚育史。(2.5分)
以上是《2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站:當(dāng)前消瘦史及相關(guān)病史》的內(nèi)容。希望對(duì)考生備考有所幫助,??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。
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