2021年臨床助理醫(yī)師考試：偏頭痛預(yù)防相信是考生關(guān)心的問(wèn)題。小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理了考試的重點(diǎn)內(nèi)容，希望能幫助考生復(fù)習(xí)。

偏頭痛偏頭痛是指周期性血管性頭痛，發(fā)生于青春期，以搏動(dòng)性頭痛、惡心、畏光為特征。

一、臨床表現(xiàn)

1.有先兆的偏頭痛

(1)先兆癥狀：患者可能會(huì)疲勞或欣快，并經(jīng)常打哈欠。

(2)氣場(chǎng)：最常見(jiàn)的視覺(jué)氣場(chǎng)，如閃光、暗斑、異彩、黑暗或部分失明。常發(fā)生在頭痛前1小時(shí)內(nèi)，持續(xù)5~60分鐘。其次，軀體感性的預(yù)感，運(yùn)動(dòng)障礙的預(yù)感很少見(jiàn)。

(3)頭痛：在與先兆癥狀相對(duì)的眼眶后部或額顳部逐漸加重，并延伸至半個(gè)頭部或整個(gè)頭部。以跳痛、搏動(dòng)為特征，常伴有惡心、嘔吐、畏光、怕聲。

(4)往往有正面的家族史。

2.無(wú)先兆偏頭痛是最常見(jiàn)的偏頭痛類型，頭痛的部位和特點(diǎn)與先兆相似。額顳部一個(gè)或兩個(gè)區(qū)域的復(fù)發(fā)性疼痛是搏動(dòng)性的。

二、治療

1.預(yù)防發(fā)作，避免誘發(fā)因素(無(wú)噪音、精神壓力/緊張、睡眠充足)，避免高脂飲食(奶酪、巧克力)，禁止飲酒。

2.發(fā)作期間需要休息進(jìn)行治療。藥物可選自阿司匹林、芬必得(布洛芬)、消炎痛(吲哚美辛)、甲芬那酸(甲芬那酸)等?？Х纫螓溄前房稍缙诮o藥。或5-HT1B/1D受體選擇性激動(dòng)劑(舒馬曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦)。

3.預(yù)防性用藥

(1)適用條件：經(jīng)常發(fā)作；重度偏頭痛每周1次；急性發(fā)作時(shí)，治療無(wú)效或禁用藥物不良反應(yīng)。

(2)預(yù)防藥物：受體阻滯劑(普萘洛爾)；抗癲癇藥物(丙戊酸鈉、托吡酯)；鈣通道阻滯劑(氟桂利嗪)；抗抑郁藥(阿米替林和文拉法辛)。

以上是“2021臨床助理醫(yī)師考試：偏頭痛預(yù)防發(fā)作”內(nèi)容以上，希望能幫助考生備考，祝愿考生順利通過(guò)2021臨床助理醫(yī)師考試。

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