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2021臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)輔導(dǎo):脊柱骨折和脊髓損傷的急救處理方法

2021-06-23

來源:昭昭醫(yī)考

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關(guān)于“2021臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)輔導(dǎo):脊柱骨折和脊髓損傷的急救處理方法”的內(nèi)容,相信是考生關(guān)心的問題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了考試的重點(diǎn)內(nèi)容,希望能幫助考生復(fù)習(xí)。

一、脊柱骨折和脊髓損傷

臨床表現(xiàn)

1.有嚴(yán)重外傷史,如從高處墜落、被重物撞擊、被泥土和礦石掩埋等。

2.胸腰椎損傷造成局部疼痛,站立翻身困難。腹痛和腹脹(腹膜后神經(jīng)刺激的癥狀)。

3.體檢后逐個(gè)按壓棘突,胸腰椎骨折??筛杏X到后凸。

4.脊髓或馬尾神經(jīng)損傷患者存在雙下肢運(yùn)動(dòng)、感覺和括約肌功能障礙。

二、診斷

注意:和其他骨折不完全一樣,因?yàn)橛屑顾琛?br/>
1.x射線是。

2.有脊柱損傷或神經(jīng)癥狀者應(yīng)做CT、MRI檢查。

三、急救處理方法強(qiáng)調(diào)急救處理方法——很重要。常用擔(dān)架、木板或門板。

1.胸腰椎損傷

(1)平板支撐法:3人用手和平板支撐同時(shí)將傷員移至擔(dān)架或木板上。

(2)滾動(dòng)法:2~3人保持傷員伸直狀態(tài),在擔(dān)架或木板上整體滾動(dòng)。

殘疾人:摟抱或抬起頭和腳會(huì)增加脊柱的曲度,加重脊柱和脊髓的損傷。

2.對(duì)于頸椎損傷,要有專門的人托住頭部,沿縱軸稍微向上拉,使頭頸部能隨軀干移動(dòng)。

四、治療

(1)單純壓縮性骨折非手術(shù)治療,椎體壓縮不到1/3。

(2)積極防治并發(fā)癥。

(3)手術(shù)治療適用于有神經(jīng)癥狀或骨折塊擠入椎管的爆裂性骨折;機(jī)會(huì)性骨折——加TANG:脊柱水平撕裂傷;扣拉損傷;脊柱骨折脫位。

以上是關(guān)于“2021臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)輔導(dǎo):脊柱骨折和脊髓損傷的急救處理方法”的內(nèi)容。希望對(duì)考生備考有所幫助,??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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