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相信2021年臨床助理醫(yī)師考生現(xiàn)在比較關(guān)心筆試的復(fù)習(xí)內(nèi)容，為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了筆試重點(diǎn)內(nèi)容：“2021年臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料：膽囊結(jié)石診斷和治療”具體如下：

一、診斷

1.膽囊結(jié)石——病史＋體格檢查；確診：——B超

2.肝外膽管結(jié)石

二、治療

1.膽囊結(jié)石

◆無癥狀——觀察和隨診

◆有癥狀和（或）并發(fā)癥——：腹腔鏡膽囊切除下列情況——手術(shù)：

①伴有膽囊息肉≥1cm；

②結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑＞2～3cm；

③膽囊壁增厚（＞3mm）即伴有慢性膽囊炎；

④膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。

2.肝外膽管結(jié)石——手術(shù)為主。術(shù)后：保持膽汁引流通暢，預(yù)防膽石再發(fā)。術(shù)后——重點(diǎn)關(guān)注T管引流（膽汁量平均每天200～300ml）超過——膽總管下端有梗阻。

T管拔出，4點(diǎn)注意：

①拔除T管前：常規(guī)行T管造影；

②造影后：開放T管引流24小時(shí)以上；

③切忌暴力拔管，以防撕裂膽管及瘺管；

④推遲拔管人群——長期使用激素，低蛋白血癥及營養(yǎng)不良，老年人或一般情況較差者，T管周圍瘺管形成時(shí)間較長。

以上是“2021年臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料：膽囊結(jié)石診斷和治療”的內(nèi)容，希望對(duì)考生備考有所幫助，預(yù)祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。