關(guān)于“2021臨床助理醫(yī)師筆試備考輔導(dǎo)：原發(fā)性肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)”的內(nèi)容，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理如下：

原發(fā)性肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

1.非侵入性診斷標(biāo)準(zhǔn)影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)兩種影像學(xué)檢查均顯示有＞2cm的肝癌特征性表現(xiàn)影像學(xué)結(jié)合AFP標(biāo)準(zhǔn)

①一種影像學(xué)檢查顯示有＞2cm的肝癌特征性表現(xiàn)，同時(shí)伴有

②AFP≥400μg/L（排除妊娠、生殖腺胚胎源性腫瘤、活動(dòng)性肝炎）

2.組織學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)：影像學(xué)不能確定診斷的≤2cm的肝內(nèi)結(jié)節(jié)，應(yīng)通過肝穿刺活檢以證實(shí)。

治療與預(yù)防

1.外科治療——早期手術(shù)切除：、最有效。

（1）手術(shù)切除可作根治性肝癌切除者——簡(jiǎn)化記憶版單發(fā)多發(fā)＜3，局限受累＜30%僅可做姑息性肝切除者——簡(jiǎn)化記憶版（TANG）多發(fā)3～5個(gè)；大/巨大，但無瘤側(cè)肝代償性增大＞全肝50%；總體感覺——偏積極：能切就切（即使有淋巴或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）

（2）術(shù)后復(fù)發(fā)：可再次切除。

（3）不能切除者：肝動(dòng)脈結(jié)扎、肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光等。

（4）關(guān)于肝癌破裂出血的處理：肝動(dòng)脈結(jié)扎，或動(dòng)脈栓塞術(shù)；射頻或冷凍治療出血量小，生命體征平穩(wěn)，而估計(jì)腫瘤不可切除者：嚴(yán)密觀察下輸血，應(yīng)用止血藥物治療。條件允許：急診肝葉切除術(shù)情況差者：僅做填塞止血。

2.化療及放療原則上不做全身化療！可行肝動(dòng)脈或門靜脈插管置泵做區(qū)域化療或化療栓塞。介入治療（肝動(dòng)脈化療栓塞）。

3.藥物治療：分子靶向藥物索拉非尼——目前獲批治療晚期肝癌的分子靶向藥物。

其他：白介素-2、卡介苗、干擾素、胸腺肽、免疫核糖核酸。

4.肝移植。

以上是“2021臨床助理醫(yī)師筆試備考輔導(dǎo)：原發(fā)性肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)”的內(nèi)容，希望對(duì)考生備考有所幫助，預(yù)?？忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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