很多考生想了解關(guān)于“2021臨床助理醫(yī)師筆試:苯丙酮尿癥”的內(nèi)容,下面就由昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編來為大家整理:
兒科疾病——苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)
苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn):最突出的表現(xiàn):智力發(fā)育落后。最特殊的癥狀:鼠尿臭(苯乙酸引起的)。
三體綜合征:最突出的表現(xiàn):智力發(fā)展落后。
二十一-三體綜合征=智力障礙+通貫手+舌伸出口外+小指內(nèi)彎+先心病苯丙酮尿癥=智力障礙+尿臭+頭發(fā)淺先天性甲減=智力障礙+皮膚粗糙+粘液水腫+便秘,臍疝+舌寬。
例題·A1型苯丙酮尿癥兒童神經(jīng)系統(tǒng)異常的主要表現(xiàn)是。
A.肌張力增加。
B.行為異常。
C.智力發(fā)展落后。
D.抽搐。
E.腱反射亢進癥。
答案C。
【分析】苯丙酮尿癥通常在3~6個月內(nèi)出現(xiàn),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀最突出的是智力發(fā)育遲緩,最特殊的是鼠尿臭。
【例題B1題】
A.唐氏綜合征(21-三體綜合征)
B.軟骨發(fā)育不良;
C.先天性甲狀腺功能減退。
D.維他命D缺乏。
E.苯丙酮尿癥。
女性,2歲。智力遲鈍,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌伸出口外,皮膚細(xì)嫩,肌張力低,右手通貫。這個孩子最有可能被診斷為2.男性,1歲。
智力遲鈍,表情呆滯,皮膚毛發(fā)色素減少,有癲癇樣發(fā)作,尿液有鼠尿味。這個孩子最可能的診斷是。
答案A;E。
【分析】通貫手是21-三體綜合征的特征性體征。患兒智力低下,特殊愚蠢的臉,皮膚柔軟,肌張力低下,應(yīng)診斷為21-三體綜合征。尿中有鼠尿氣味的是苯丙酮尿癥的特征性臨床表現(xiàn)。
兒童智力低下,皮膚色素減少,應(yīng)診斷為苯丙酮尿癥。軟骨質(zhì)發(fā)育不良,VitD缺乏癥均無智力低下。先天甲減雖然智力低下,但不會出現(xiàn)上述特殊面容。
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