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疾病編號：39號：缺鐵性貧血

1.診斷題眼：青年女性+月經(jīng)過多+小細(xì)胞低色素性貧血+血清鐵↓=缺鐵性貧血

2.鑒別診斷：慢性病型貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血、海洋性貧血。

3.輔助檢查：血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)合力、骨髓檢查、骨髓鐵染色。血尿便常規(guī)及潛血、肝腎功能、血涂片（血細(xì)胞形態(tài)、網(wǎng)織紅計數(shù)）、骨髓常規(guī)/活檢/干細(xì)胞培養(yǎng)、血清鐵/鐵蛋白及葉酸/維生素B12、紅細(xì)胞酶活性測驗。

4.治療：口服鐵劑。注射鐵劑深部肌內(nèi)注射（消化道反應(yīng)不能耐受，吸收障礙）。病因治療

疾病編號：40號：再生障礙性貧血

1.診斷題眼：貧血+出血+三系減少+NAA陽性率及積分增高（中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶）=慢性再生障礙性貧血可能性大

2.鑒別診斷：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、低增生性白血病、巨幼貧。

3.輔助檢查：血常規(guī)、血涂片血細(xì)胞形態(tài)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)、尿、糞常規(guī)和潛血、骨髓常規(guī)、骨髓活檢、骨髓干細(xì)胞培養(yǎng)、血清鐵、鐵蛋白和葉酸、VB12測定、肝腎功能檢查

4.治療：對癥支持（成分輸血、糾正貧血、控制出血）、雄激素促進造血（丙酸睪酮、康力龍、安雄）、免疫抑制劑（腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)孢素A）

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