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臨床助理醫(yī)師
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關于“2021臨床助理醫(yī)師考試輔導：心血管系統(tǒng)“房室傳導阻滯的治療””相關內(nèi)容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注，為方便大家備考，在此昭昭小編為大家整理如下內(nèi)容：
房室傳導阻滯的治療
【考頻指數(shù)】【考點精講】
三度房室傳導阻滯的治療：心室率過慢者，給予阿托品(0.5——2.0mg，靜脈注射)，可提高心室率，適用于阻滯位于房室結(jié)的患者。
異丙腎上腺素(1——4μg/min，靜脈注射)可用于任何部位的房室傳導阻滯，但應用于急性心肌梗死時要十分慎重，因為可能導致嚴重的室性心律失常。對于癥狀明顯、阻滯部位低以及病變不可逆者，應及早安置人工心臟起搏器，有下列情況者需行性起搏器治療：
①出現(xiàn)癥狀性心動過緩或繼發(fā)室性心律失常;
②必須使用導致心動過緩的藥物;
③心室停搏>3秒(房顫時心室停搏>5秒)，或清醒時逸搏心率≤40次/分，或逸搏心律起搏點在房室結(jié)以下;
④射頻消融或心臟手術等導致的不可逆
【進階攻略】本知識點重點強調(diào)三度房室傳導阻滯的治療，掌握植入心臟起搏器是治療三度房室傳導阻滯最有效的措施。其他治療方式熟悉即可。常在A型題目考查。
【易錯易混辨析】三度房室傳導阻滯的治療：心室率過慢者，給予阿托品;對于癥狀明顯、阻滯部位低以及病變不可逆者，應及早安置人工心臟起搏器。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.治療三度房室傳導阻滯最有效的措施是
A.口服β受體阻滯劑
B.植入心臟起搏器
C.口服阿托品
D.冠狀動脈內(nèi)支架置入
E.靜脈推注利多卡因
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】治療三度房室傳導阻滯最有效的措施是植入心臟起搏器。
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