目前全國(guó)2021年臨床助理醫(yī)師的考生們正在緊張備考中，小編為幫助大家安心復(fù)習(xí)，整理了“2021臨床助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)知識(shí)”，希望能幫助考生。

尿路精編點(diǎn)

1.鏡下血尿：離心后尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞3/高倍視野。

2.肉眼血尿

3.腎小球性血尿與非腎小球性血尿的鑒別：腎小球性血尿、無(wú)痛性血尿、尿中無(wú)凝血，可見紅細(xì)胞管型、變形紅細(xì)胞為主(70%)，并伴有其他腎小球疾病。非腎球性血尿：見于泌尿系統(tǒng)、結(jié)石、創(chuàng)傷和腫瘤等，未見紅細(xì)胞管型、均一、形態(tài)正常。

4.尿三杯試驗(yàn)?zāi)軒椭袛嗍欠袷侨^(guò)程血尿。初段血尿提示前尿道病變，終末血尿提示膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道損傷，血尿提示膀胱或其以上部位有損傷。

5.蛋白尿：尿蛋白大于150mg/d或超過(guò)3.5g/d稱為大量蛋白尿。

6.透析適應(yīng)證：

①急性肺水腫;

②2天內(nèi)無(wú)尿，4天少尿;

③血鉀大于6.5mmol/L時(shí)，出現(xiàn)高鉀血癥;

④酸中毒：pH7.25,CO2濃度13mmol/L;

血尿素氮不超過(guò)21.4mmol/L，或者每天高于8.9mmol/L;

⑤血肌酐≥442μmol/L或者每日升高≥176.8μmol/L。

7.前列腺增生是最好的檢查方式。

8.引起急性腎小球腎炎的原因：β溶血性鏈球菌。

9.急性腎小球腎炎：血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。

10.鏈球菌感染后最常見的是急性腎小球腎炎。最常見于兒童。血清補(bǔ)體C3在發(fā)病初期下降，8周后逐漸恢復(fù)正常，說(shuō)明急性腎炎有很大的意義。

11.急性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：腎臟活檢。

12.急性腎小球腎炎：血尿、進(jìn)行性少尿、肌酐明顯升高。

13.膀胱癌是肉眼血尿的間歇性無(wú)痛性。中老年人比較常見。

14.如果尿蛋白超過(guò)1g/d、125/75mmHg以下，慢性腎小球腎炎通常血壓控制為140/90mmHg或更好。

15.腎病綜合征：

①尿蛋白定量超過(guò)3.5g/d;

②血漿白蛋白低于30g/L;

③水腫;

④高脂血癥。

16.20.急性腎盂腎炎：尿頻、尿急、尿痛+腰痛+腎區(qū)叩擊痛+白細(xì)胞管型，檢查清潔中段尿培養(yǎng)。治療2周，喹諾酮治療。

17.慢性腎盂腎炎：反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛(時(shí)間≥6個(gè)月)+腎盂變形，檢查腎盂靜脈造影。

18.急性膀胱炎：尿急，尿頻，尿痛，排尿困難。現(xiàn)在建議進(jìn)行3次治療，喹諾酮。

19.急性細(xì)菌性前列腺炎寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部墜脹痛。使用喹諾酮類藥物治療7天。

20.慢性細(xì)菌性前列腺炎：尿頻、尿急、尿痛+尿道口“滴白”。比較常用的抗菌藥物有紅霉素、復(fù)方磺胺甲異唑、多西環(huán)素等。

21.最重要的腎結(jié)核檢查：尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)。

22.上尿路結(jié)石：主要癥狀是疼痛，血尿。

23.膀胱結(jié)石：排尿突然中斷，姿勢(shì)改變，癥狀好轉(zhuǎn)。

24.在我國(guó)，泌尿、男性生殖系統(tǒng)腫瘤最常見，膀胱癌次之，腎癌較少見，但呈上升趨勢(shì)。

25.典型腎癌的三大癥狀：血尿，疼痛，腫塊。腎切除根治術(shù)

26.膀胱癌治療：盡可能地保膀胱!

(1)較小或表面淺的非浸潤(rùn)性腫瘤-尿道膀胱腫瘤電切或激光切除術(shù)。

(2)較大的、深部浸潤(rùn)但局限的腫瘤-膀胱部分切除術(shù)。

(3)膀胱全切術(shù)是一種巨大、多發(fā)、反復(fù)發(fā)作、分化不良、浸潤(rùn)深度的腫瘤。

以上是“2021臨床助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)知識(shí)”的內(nèi)容，希望對(duì)考生備考有所幫助，預(yù)祝考生順利通過(guò)2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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