關于“臨床助理醫(yī)師備考：心血管系統(tǒng)，頑固性心力衰竭的治療”相關內容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注，下面昭昭小編就來為大家進行相關的整理，具體如下：

難治性心力衰竭也叫難治性心力衰竭，是指雖然通過ACEI和/或其他血管擴張劑，加上利尿劑和洋地黃系統(tǒng)治療，嚴重心衰的癥狀仍然沒有改善。

難治性心力衰竭治療的第一步就是找到可能的病因，并設法加以糾正。

引起難治性心力衰竭的可能原因有：風濕活動、感染性心內膜炎、貧血、甲狀腺功能亢進、電解質紊亂、洋地黃過量、反復肺栓塞、合并感染、大量飲酒、是否同時接受皮質激素等藥物(皮質激素等)和/或負性肌力作用的藥物(如鈣通道阻滯劑、某些抗心律失常藥)。

根據(jù)對因治療，還應調整抗心衰治療，并加強利尿劑、血管擴張劑、正性肌力藥物的聯(lián)合應用。

頑固性水腫可酌情使用血液超濾。

【進階攻略】單獨檢查的幾率低，但心中要明確頑固性心力衰竭的病因，在對因治療的基礎上，還要調整抗心力衰竭的治療，這才是治療的根本。

【易錯易混辨析】難治性心力衰竭不是一種直接抗心衰的治療方法，而是需要找出原發(fā)性并設法糾正的方法。

【知識點點滴滴練習】

一、A1型選擇題。

1.頑固性心力衰竭的說法是錯誤的。

A.頑固性心力衰竭也叫難治性心衰。

B.頑固性心衰是指嚴重心衰的癥狀并沒有改善，盡管通過ACEI和/或其他血管擴張劑，加上利尿劑和洋地黃系統(tǒng)治療。

C.難治性心衰治療的第一步是尋找可能的病因導致難治性心力衰竭的原因，并設法加以糾正。

D.引起難治性心力衰竭的可能原因有：風濕性疾病、感染性心內膜炎、貧血等。

E.一定不要用血液超濾來治療頑固性心衰。

2.治療難治性心衰的第一個方法是。

A.非洋地黃類強心藥物的使用。

B.進行血液超濾。

C.聯(lián)合應用利尿劑治療。

D.靜脈應用靜脈擴張藥。

E.尋找病因。

【知識點滴練參考答案與解析】

1.E。

【答案解析】如果需要，可以使用血液超濾來治療頑固性水腫。

2.E。

【答案解析】難治性心力衰竭治療的第一步就是要努力找到可能的病因，并設法加以糾正。

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