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2021臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)記憶:甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備

2021-09-08

來源:昭昭醫(yī)考

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2021年臨床助理醫(yī)師不久之后就要開始考試了,為此昭昭小編為大家整理了“2021臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)記憶:甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備”的內(nèi)容,趕快來看看。

2021臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)記憶:甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備

1.心理準(zhǔn)備:

消除病人的顧慮和恐懼,適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥。

2.術(shù)前檢查:

1)頸部透視或攝片,了解氣管是否受壓或移位;

2)檢查心臟有無并發(fā)癥;

3)喉鏡檢查了解聲帶功能;

4)測定基礎(chǔ)代謝率了解甲亢程度。

3.藥物準(zhǔn)備

(1)碘劑準(zhǔn)備:2~3周,甲亢癥狀得到控制(脈率90次/分以下,基礎(chǔ)代謝率+20%以下),可行手術(shù)。

(2)硫氧嘧啶類加碘劑:

先用硫氧嘧啶類藥物,待甲亢癥狀得到基本控制后,停服,改服碘劑1~2周,再行手術(shù);

硫氧嘧啶類藥物可使甲狀腺腫大和動脈性充血,手術(shù)時易發(fā)生出血,服用硫氧嘧啶類藥物后必須加用碘劑;方法:復(fù)方碘化鉀溶液,每日3次,第1日每次3滴,第二日每次4滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴,維持此劑量至手術(shù)。

注意:碘劑只抑制甲狀腺素釋放,不抑制合成,停用后甲亢癥狀可更嚴(yán)重。因此凡不準(zhǔn)備手術(shù)者,不要服用碘劑。

(3)普萘洛爾準(zhǔn)備:每次20~60mg,6小時1次,4~7日后脈率可降至正常水平,可施行手術(shù);最后1次服藥在術(shù)前1~2小時,術(shù)后繼續(xù)服藥4~7天,術(shù)前不能用阿托品。

以上是昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理的關(guān)于“2021臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)記憶:甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備”的相關(guān)內(nèi)容。更多備考知識點(diǎn)可以關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)臨床助理醫(yī)師欄目頁。

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