

關于“2021臨床助理醫(yī)師實踐技能考試:輕度污染創(chuàng)面清創(chuàng)術”的內容,很多備考生都在關注,下面昭昭小編整理相關內容如下;
病史采集主要是根據癥狀對患者進行現(xiàn)病史及相關病史進行問診,其臨床執(zhí)業(yè)包括19種癥狀采集,助理包括17種癥狀采集;案例分析題是給出病案的臨床資料,要求考生依次寫出初步診斷、診斷依據、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。下面是第三站拿分點:輕度污染創(chuàng)面清創(chuàng)術。
臨床場景:患者,男性,37歲,左側大腿軟組織損傷2小時,傷口長4cm,深達肌層有滲血,并有輕度污染。
要求:請為患者行清創(chuàng)術(醫(yī)學模擬人或模具),并單純間斷縫合3針。
考試時間:11分鐘。
答案與評分標準(全過程任何操作步驟違反無菌原則,一處扣2分)
1.操作前準備(2分)
(1)物品準備:無菌手術包,無菌生理鹽水,5ml注射器,手術刀片、縫針、縫線、引流條,毛刷、肥皂液、3%雙氧水、1:5000苯扎溴銨溶液或碘伏、酒精棉球、2%鹽酸利多卡因、繃帶、止血帶。(0.5分)
(2)戴口罩、帽子(鼻孔、頭發(fā)不外露),洗手(口述)。(0.5分)
(3)戴無菌手套。(0.5分)
(4)告知患者操作目的并取得配合。(0.5分)
2.操作步驟(14分)
(1)初步清洗傷口周圍皮膚:無菌紗布覆蓋傷口后,用肥皂水和無菌毛刷刷洗傷口周圍的皮膚,然后用生理鹽水沖洗3次。注意勿使沖洗液流入傷口內。(1分)
(2)初步清洗傷口(操作者不摘無菌手套)
a.移去覆蓋傷口的無菌紗布,以生理鹽水沖洗傷口。
b.用3%雙氧水沖洗傷口,直至出現(xiàn)泡沫。
c.再用生理鹽水沖洗傷口。
d.擦干傷口,初步檢查傷口內有無活動性出血、異物,有無合并神經、血管、肌腱損傷等。(2分)
(3)脫手套,洗手,并消毒術者自己的手臂(考生洗手后,不戴手套)。
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