吸痰術指經(jīng)口腔,鼻腔,人工氣道(氣管切開術)將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎,肺不張,窒息等并發(fā)癥的一種方法。下面是“臨床助理醫(yī)師實踐技能考前指導:吸痰術操作步驟”的內(nèi)容。
【吸痰手術步驟】
1.操作人員要洗手,帶上被褥到床邊,檢查病人,向病人說明手術目的,戴口罩,戴手套。
2.協(xié)助病人進行舒適的臥位。對病民的鼻腔進行檢查,如有活動義齒應取出。病人頭部側(cè)向一側(cè),鋪治療巾。
3.接通電源,檢查吸引器的性能,調(diào)整負壓(成人一般為40.0-53.3kPa,兒童<40.0kPa)。接上吸痰管,試吸少量生理鹽水,檢查是否通暢。另一只手持吸痰管,另一只手持吸痰管前端插入患者口咽部,放松導管末端,吸除口喉分泌物。
4.再換管,當患者吸氣時插入氣管深部,左右旋轉(zhuǎn),向上提拉,吸盡氣管內(nèi)痰液。吸食時間<15秒,一次吸盡,間隔3~5分鐘再吸一次。
5.吸痰時要隨時觀察患者生命體征的變化,注意吸痰的性質(zhì)、數(shù)量、顏色等,吸痰結(jié)束后,抽吸生理鹽水沖洗管道,關閉吸引器開關。摘除手套擦凈患者面部分泌物,取出治療巾,協(xié)助患者抬起舒適臥位,詢問患者感覺。清理床具。
[注:]
1.嚴格執(zhí)行無菌操作。
2.吸痰動作要輕柔,以免傷害粘膜。
3.如果痰液粘稠,可以配合扣背、蒸氣吸人、霧化吸人等方法使痰液稀釋;吸痰的病人如果出現(xiàn)紫紺、心率下降等缺氧癥狀,應立即停止吸痰,待癥狀緩解后再吸。
4.兒童吸痰時,痰管的吸痰管應該細,吸力要小。
5.貯液瓶內(nèi)液體不得超過2/3滿,以防損壞機器。
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