關(guān)于“臨床助理醫(yī)師綜合筆試輔導(dǎo)：蕁麻疹的治療”的內(nèi)容，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編來(lái)為大家進(jìn)行相關(guān)的整理，具體如下：

蕁麻疹俗稱(chēng)風(fēng)疹塊，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。通常在2～24小時(shí)內(nèi)消退，但會(huì)反復(fù)發(fā)生新的皮疹，病程遷延數(shù)日至數(shù)月，臨床上較為常見(jiàn)。

蕁麻疹的治療：患者需對(duì)因治療，找不到誘因者可通過(guò)藥物治療控制病情。

去除病因

對(duì)每位患者都應(yīng)力求找到引起發(fā)作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，應(yīng)積極治療感染病灶。藥物引起者應(yīng)停用過(guò)敏藥物;食物過(guò)敏引起者，找出過(guò)敏食物后，不要再吃這種食物。

避免誘發(fā)因素

如寒冷性蕁麻疹應(yīng)注意保暖，乙酰膽堿性蕁麻疹減少運(yùn)動(dòng)、出汗及情緒波動(dòng)，接觸性蕁麻疹減少接觸的機(jī)會(huì)等。

急癥治療

蕁麻疹的治療中，針對(duì)病情嚴(yán)重、伴發(fā)過(guò)敏性休克或喉頭水腫的患者需立即搶救。

肌注腎上腺素，必要時(shí)每5~10分鐘重復(fù)一次。

迅速建立靜脈通道，盡早使用糖皮質(zhì)激素，如地塞米松肌內(nèi)注射、靜脈滴注或靜脈注射應(yīng)用，或甲潑尼龍分2~3次靜脈滴注。

吸氧，氧流量4~6L/分，保持呼吸道通暢。

快速補(bǔ)充血容量，如林格液、生理鹽水、5%葡萄糖注射液均可，一般先輸500~1000ml，以后酌情補(bǔ)液。輸注速度不宜過(guò)快，每分鐘40~60滴，量不宜過(guò)多，以免誘發(fā)急性肺水腫。

經(jīng)上述處理后，血壓仍低者，可使用血管活性藥多巴胺加入5%葡萄糖溶液中靜滴，使收縮壓保持在90~100mmHg。

對(duì)于支氣管明顯痙攣者，予氨茶堿加5%葡萄糖注射液稀釋后靜滴。

喉頭水腫嚴(yán)重者應(yīng)酌情作氣管切開(kāi)。

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