2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試結(jié)束。為了幫助參加2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)收集整理了2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能：急性盆腔炎，希望對(duì)大家有所幫助！

病例分析：女，34歲，下腹痛，發(fā)熱，月經(jīng)規(guī)律，無痛經(jīng)。末次月經(jīng)前6天，即前，連續(xù)下腹痛，輻射至腰骶部，伴有發(fā)熱，體溫396。自服阿莫西林膠囊2粒，無好轉(zhuǎn)，急診住院。體檢：T392，P100分鐘，R20，BP1060，心率100分鐘。腹部柔軟，活動(dòng)遲鈍(-)，腸鳴音正常。婦科檢查：外陰：分娩方式：陰道：有異味的膿性分泌物：宮頸：充血、舉痛()，宮頸管內(nèi)膿性分泌物；子宮體：前位，稍大，中等質(zhì)量，可動(dòng)，壓痛；附：右側(cè)增厚、細(xì)嫩，左側(cè)無明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查；血常規(guī)：HblOG/L，WBC 14.0 10 l，N0.90，PLT 210 10 l尿檢hCG)婦科b超異常。

急性盆腔炎的治療

(1)急慢性盆腔炎的藥物治療：相同的抗生素藥物對(duì)局部壓痛明顯。同時(shí)加入-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U肌肉注射，隔日1次，5 ~ 10次為1個(gè)療程；或每隔肌注胎盤組織液2ml，持續(xù)2 ~ 3個(gè)月。以上方法可以起到一定的消炎、軟化粘連、吸收疤痕的作用。

(2)急慢性盆腔炎的物理治療：溫?zé)崃夹源碳た纱龠M(jìn)局部盆腔血液循環(huán)，改善組織營養(yǎng)狀況，改善代謝，促進(jìn)炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子滲透(可加青霉素、鏈霉素等各種藥物)、蠟療等。

(3)手術(shù)治療急慢性盆腔炎：長期非手術(shù)治療無效，癥狀明顯或反復(fù)急性發(fā)作，或已形成較大炎性腫塊者，可手術(shù)治療。

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