2020年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試常見問題(6)-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)2020年，臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試將于7月開始。你準(zhǔn)備得怎么樣了？小編專門收集整理了臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試的常見問答。讓我們一起學(xué)習(xí)吧！

問題1:心跳無法觸及的可能性有多大？

回答：胸壁太厚。

問題2:腹股溝淋巴結(jié)腫大應(yīng)該考慮什么？

答：淋病，梅毒，盆腔腫瘤。

問題3:滑車上淋巴結(jié)病的常見病是什么？

回答：非霍奇金淋巴瘤。

問題4:如何描述淋巴結(jié)腫大？

答：位置、大小、質(zhì)地、數(shù)量、流動(dòng)性、粘連、壓痛、局部皮膚變化。

問題5:肺癌、乳腺癌哪里容易轉(zhuǎn)移到淺表淋巴結(jié)？

答：肺癌：右鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)組；乳腺癌：腋窩、鎖骨下和胸骨旁淋巴結(jié)。

問題6:下頸部淋巴結(jié)腫大破裂常見哪些疾病？

答案：淋巴結(jié)結(jié)核，腫瘤轉(zhuǎn)移，淋巴瘤。

問題7:運(yùn)送脊柱損傷患者時(shí)，為什么要三個(gè)人同時(shí)平舉雙手用力？

答：脊柱損傷患者在運(yùn)輸過程中不要彎曲或扭曲脊柱。

問題8:頸椎損傷患者活動(dòng)時(shí)，為什么要有人扶住患者頭部向外拉？

答：為了避免在頸椎損傷處加重脊髓損傷，減輕疼痛。

問題9:腸鳴音消失是什么？

答：3-5分鐘聽不到腸鳴音

問題10:如何區(qū)分動(dòng)脈和靜脈血管雜音？

答：動(dòng)脈雜音多在腹線或腹側(cè)，分為收縮期和舒張期；臍周或上腹常出現(xiàn)靜脈，是一種持續(xù)的嗡嗡聲。

問題11:聽到腹部中線動(dòng)脈血管雜音應(yīng)該考慮什么？怎么進(jìn)一步查？

答：腹主動(dòng)脈瘤(可觸及搏動(dòng)性腫塊)或腹主動(dòng)脈狹窄(下肢血壓低于上肢，嚴(yán)重者足背動(dòng)脈脈搏消失)。

問題12:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)外周血管檢查異常是什么？

回答：射擊聲。

問題13:人有脈搏應(yīng)該考慮哪些問題？

答：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲亢、重度貧血可見脈壓差增大。

問題14:甲狀腺雙側(cè)對(duì)稱增大。需要考慮哪些問題？如果一側(cè)有結(jié)節(jié)，應(yīng)該考慮哪些問題？

答：單側(cè)腫大被認(rèn)為是單發(fā)性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫被認(rèn)為是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。

問題15:如何從體征上區(qū)分甲亢和單純性甲狀腺腫？

答：因?yàn)閱渭冃约谞钕倌[不伴有甲亢，所以可以與有無眼突、手震顫相鑒別

問題16:氣管向右偏。胸部可能有什么病變？

答：左側(cè)甲狀腺腫，左側(cè)胸腔積液，氣胸。

問題17:鼓膜區(qū)(Traube區(qū))消失是什么問題？

答：胃囊鼓室區(qū)上界為隔肌和肺下緣，下界為肋弓，左界為脾，右界為肝左緣，長徑5-325px，橫徑2.7-250px。如果鼓室面積明顯縮小，則表明脾臟增大嚴(yán)重，胸腔積液，肝左葉增大，急性胃擴(kuò)張或溺水等。

問題18:你怎么看待敲肋骨一側(cè)引起的疼痛？如何看待雙側(cè)肋角叩診痛？

答：考慮腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核等。

問題19:脾臟增大應(yīng)該如何分級(jí)？有什么病理變化建議？

答：肋下小于50px為輕度，肋下50px在臍中線之間為中度，高于臍中線或前中線為高度。

問題20:平胸、桶胸、雞胸有哪些病變？

答：平胸見于肺結(jié)核、腫瘤等消耗性疾病；桶胸見于肺氣腫和慢性阻塞性肺疾病

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