【特殊表現(xiàn)系列】2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試答題技巧!2023年臨床助理醫(yī)師考試需要記住很多知識(shí)點(diǎn),需要記住的考點(diǎn)都是重點(diǎn)內(nèi)容。隨著知識(shí)點(diǎn)數(shù)量的增多,記起來也越來越困難。對于考生來說,整理出重要的知識(shí)點(diǎn),這樣對考生才是最有利的。所以昭昭醫(yī)考小編為大家整理了【特殊表現(xiàn)系列】2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試答題技巧!
做題錦囊
1.都是新月形
如果是膈下新月形游離氣體,就選消化道穿孔。
如果是腎小球有大量新月體形成,就選急進(jìn)性腎小球腎炎。
如果是頭顱CT有新月形陰影,就選硬膜下血腫。
2.都是ST段弓背抬高
如果心電圖示:ST段弓背向上抬高,就選急性ST段抬高型心肌梗死。
如果心電圖示:ST段弓背向下抬高,就選急性心包炎。
試題再現(xiàn)(點(diǎn)擊前面灰色圓圈,選擇你認(rèn)為正確的答案)
1.男性,32歲。腹部疼痛2小時(shí)。晨起突然腹痛難忍,呈刀割樣,從上腹開始,很快擴(kuò)散到全腹部,板狀腹,全腹壓痛。既往有十二指腸潰瘍病史4年。X線顯示膈下有新月形游離氣體。最可能的診斷是:
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性化膿性梗阻性膽管炎
D.急性闌尾炎
E.上消化道穿孔
2.急進(jìn)性腎小球腎炎的病理類型是:
A.微小病變腎病
B.新月體性腎小球腎炎
C.硬化性腎小球腎炎
D.系膜增生性腎小球腎炎
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
3.女性,65歲。頭部外傷后昏迷2小時(shí)。查體:中度昏迷,右側(cè)瞳孔散大。對光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理征(+)。頭顱CT示右額顳部高密度新月形影。最可能的診斷是:
A.急性硬腦膜下血腫
B.急性硬腦膜外血腫
C.急性硬腦膜下積液
D.腦挫裂傷
E.腦內(nèi)血腫
4.男性,68歲。持續(xù)胸痛2小時(shí)。既往體健。查體:BP110/65mmHg,雙肺呼吸音清,心率94次/分,心音低鈍。心電圖:V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清肌鈣蛋白I水平正常。該患者最可能的診斷是:
A.急性心肌梗死
B.肺血栓栓塞
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性心包炎
E.急性心肌炎
5.男性,52歲。持續(xù)胸痛伴發(fā)熱3天。心電圖上除aVR導(dǎo)聯(lián)外,其余導(dǎo)聯(lián)ST段均呈弓背向下型抬高。該患者最可能的診斷是:
A.主動(dòng)脈夾層
B.自發(fā)性氣胸
C.急性心包炎
D.急性心肌梗死
E.變異型心絞痛
題源:《臨床精選*題考點(diǎn)精析》
小昭昭提示
1.消化道穿孔還表現(xiàn)為肝濁音界(肝肺濁音界)消失,腹膜刺激征陽性或壓痛、反跳痛、肌緊張(板狀腹)。
2.急進(jìn)性腎小球腎炎還表現(xiàn)為進(jìn)行性少尿,肌酐明顯升高。
3.硬膜下血腫還表現(xiàn)為昏迷進(jìn)行性加重。
4.急性ST段抬高型心肌梗死還表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛,持續(xù)時(shí)間≥30分鐘,休息或舌下含服硝酸甘油不緩解。
回顧一下課上內(nèi)容:
圖源:昭昭醫(yī)考網(wǎng)課消化性潰瘍
圖源:昭昭醫(yī)考網(wǎng)課急進(jìn)性腎小球腎炎
圖源:昭昭醫(yī)考網(wǎng)課顱內(nèi)血腫
圖源:昭昭醫(yī)考網(wǎng)課冠心病
圖源:昭昭醫(yī)考網(wǎng)課心包疾病
還有二十多天的時(shí)間里
你是不是還有這樣的焦慮?
基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)做題難度大?
基礎(chǔ)差做題正確率不高?
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