已成功報(bào)名2018年臨床實(shí)踐助理醫(yī)師考試的考生,我們將圍繞考試大綱重點(diǎn)復(fù)習(xí)。在這里,小編總結(jié)了2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題型,并結(jié)合2018年考試內(nèi)容對(duì)考點(diǎn)進(jìn)行了梳理。今天我們復(fù)習(xí)2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題型。
問題1皮質(zhì)醇增多癥伴垂體微腺瘤,應(yīng)首先采取以下治療方案
雙腎上腺切除術(shù)加垂體放療
一側(cè)腎上腺全切除,一側(cè)腎上腺部分切除
腎上腺次全切除術(shù)加垂體放療
經(jīng)蝶垂體微腺瘤切除術(shù)
腎上腺次全切除術(shù)加神經(jīng)遞質(zhì)抑制劑
正確答案:d。
問題2關(guān)于腎上腺腺癌,哪個(gè)不正確
可能發(fā)生低鉀性堿中毒
乙病程長(zhǎng),發(fā)育緩慢
血液中的促腎上腺皮質(zhì)激素經(jīng)常減少
女性患者通常明顯是男性
大劑量地塞米松對(duì)大腸桿菌無抑制作用
正確答案:B
關(guān)于腎上腺危機(jī)的問題3,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
a是愛迪生氏病的表現(xiàn)。
經(jīng)常發(fā)生在壓力情況下,如感染和創(chuàng)傷
可能出現(xiàn)低血糖和低鈉血癥
血鉀減少
e可能有惡心、脫水和低血壓
正確答案:d。
問題4愛迪生氏病,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素替代治療,正確的是
應(yīng)該終生使用激素替代療法
B的劑量一旦確定,終身不變
僅在感染、創(chuàng)傷和其他壓力情況下使用
主要給藥途徑是肌肉注射
e .與肺結(jié)核合并時(shí)致殘
正確答案:a。
問題5愛迪生氏病,患者每日食鹽攝入量不得低于
50克
克
正確答案:e
問題6。皮質(zhì)醇最常見的原因是
腎上腺皮質(zhì)腺瘤
雙腎上腺增生
腎上腺皮質(zhì)腺癌
異位促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征
醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素過量
正確答案:B
問題7:男,22歲,肥胖,皮膚痤瘡,血壓140/90mmHg,24小時(shí)尿量17-羥基25mg,每6小時(shí)給予地塞米松0.5mg。
連續(xù)2天測(cè)定尿17-羥基含量為6毫克/24小時(shí)。最有可能的診斷是
腎上腺皮質(zhì)增生
腎上腺皮質(zhì)腺瘤
腎上腺皮質(zhì)腺癌
異位促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征
e單純性肥胖
正確答案:e
問題8:女,26歲,血性外貌,向心性肥胖,長(zhǎng)痘,小腹和大腿外側(cè)有紫線,血皮質(zhì)醇明顯升高。為了進(jìn)一步診斷病變,
Bit,哪個(gè)檢查最有意義
尿液中17-羥基的測(cè)定
血液促腎上腺皮質(zhì)激素測(cè)定
尿游離皮質(zhì)醇的測(cè)定
低劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
垂體電子計(jì)算機(jī)斷層掃描
正確答案:B
問題9:女性,32歲,消瘦,乏力,皮膚色素沉著伴體位性頭暈2年,閉經(jīng)1年,無既往結(jié)核病史,血糖13.1mol/L,
尿酮體(),血皮質(zhì)醇低,抗腎上腺抗體和抗胰島細(xì)胞抗體陽(yáng)性,診斷應(yīng)為
腎上腺皮質(zhì)功能障礙
乙型糖尿病
卵巢早衰
型糖尿病
自身免疫性內(nèi)分泌多腺體疾病
正確答案:e
問題
女,35歲,因多食、肥胖、閉經(jīng)、高血糖就診1年。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部臀部脂肪堆積,紫線(),
血壓:170/100mmHg,血糖:10.1mol/L,診斷為皮質(zhì)醇增多癥
1.以下哪項(xiàng)測(cè)試對(duì)診斷最有意義
血液皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)量
小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
24小時(shí)尿中17-羥基-17-酮的測(cè)定
血液中促腎上腺皮質(zhì)激素的測(cè)定
東OGTT
2.如果庫(kù)欣綜合征經(jīng)上述檢查確診,為了進(jìn)一步確定是否為庫(kù)欣病,以下哪項(xiàng)檢查沒有意義?
慢性腎功能衰竭激發(fā)試驗(yàn)
低劑量地塞米的抑制試驗(yàn)
促腎上腺皮質(zhì)激素激發(fā)試驗(yàn)
大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
甲基強(qiáng)的松龍?jiān)囼?yàn)
3.如果垂體計(jì)算機(jī)斷層掃描證實(shí)鞍區(qū)有微腺瘤,下列哪種治療方案是
經(jīng)額垂體腫瘤切除術(shù)
經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)
垂體放射治療
腎上腺切除術(shù)小計(jì)
賽庚啶治療
4.術(shù)后1年對(duì)患者進(jìn)行隨訪。下列哪種情況不支持有效治療
向心肥胖減少
月經(jīng)恢復(fù)
空腹血糖6.8m
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