2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試已經結束，預計11月初可以查詢結果。為了幫助參加2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復習，昭昭醫(yī)考官網小編市收集整理了2019年助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)考點：女性生殖器損傷，希望對大家有所幫助!

女性生殖器損傷疾病

子宮脫垂

[定義]

子宮從正常位置沿陰道下降，外宮頸到達坐骨棘水平以下，甚至子宮完全脫離陰道口。子宮脫垂常伴有陰道前后壁脫垂。

維持子宮正常位置的因素——盆底肌肉和筋膜、子宮韌帶的支撐。

[病因]

子宮脫垂的常見原因。

例如：外科助產術、第二產程延長、多次分娩

長期腹壓增高：便秘、長期慢性咳嗽、產后早產等。

盆底組織發(fā)育不良或退化。

【臨床分級】患者用力屏氣時的醉低點為診斷標準：

一級光：外宮頸距處女膜邊緣4厘米，但未到達處女膜邊緣;

嚴重：外宮頸已達到處女膜邊緣，陰道口可見宮頸;

級光：宮頸已從陰道口出來，子宮仍在陰道內;

嚴重：宮頸和部分子宮從陰道口脫出;

級：宮頸和子宮都在陰道口外。

[臨床表現]

癥狀：

大多數一級患者無意識癥狀;度和度患者有不同程度的腰骶部疼痛和墜感;

腹壓增加，自覺有腫塊從陰道出來。嚴重者，休息不回縮;

度重度陰道前壁脫垂可出現尿潴留和壓力性尿失禁;

標志：

、級患者宮頸及陰道粘膜明顯增厚，宮頸肥大，宮頸延長。

[診斷]

癥狀和體征

[治療]

保守治療：支持治療、病因學治療、陰道環(huán);

外科治療：

曼徹斯特手術=陰道前后壁修復主韌帶縮短宮頸部分切除術，適用于想保留子宮的年輕患者;

陰式子宮切除術后陰道前后壁的修復。:

適用于不需要保留子宮的、度老年患者;

[預防]

提倡晚婚晚育，防止生育過多、過密;

正確處理產程，防止產程過長;

提高助產技術，保護會陰;

避免產后過早參加體力勞動;

提倡產后健康鍛煉;

積極治療慢性咳嗽和習慣性便秘。

女，51歲。絕經5年，陰道脫垂3年。這兩個月陰道脫垂瘤增多，自己也恢復不了，排尿困難。體檢后，宮頸和部分子宮已經從陰道口出來。合適的治療方法是

A.腹部圓韌帶縮短術

B.陰式子宮切除術

C.曼徹斯特行動

D.陰道縱隔形成

E.未治療的隨訪觀察

【答案】B

以上是關于2019臨床助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)檢測中心：女性生殖器損傷。有關2019年臨床助理醫(yī)師考試的更多回顧和信息，請詳細關注臨床助理醫(yī)師考試一欄!我們會定期為臨床醫(yī)師考試提供復習資料，供大家學習!

免責聲明：本站所提供的內容均來源于網絡，如涉及侵權問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。