2019年臨床助理醫(yī)師考試正在進(jìn)行緊張的審查。為了幫助參加2019年臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)成功的考生，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編收集了2019年臨床助理醫(yī)師備考試題，希望對(duì)大家有所幫助!

1、下列抗感染用藥原則之一是錯(cuò)誤的()

A.不是所有的感染都需要使用抗生素

B.注意正確的預(yù)防性用藥

C.術(shù)前預(yù)防性用藥可以增強(qiáng)臨床醫(yī)生的安全感

D.術(shù)中用藥如果手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，可以在手術(shù)過程中追加劑量

E.手術(shù)預(yù)防性用藥應(yīng)以局部感染或污染為基礎(chǔ)

2、如何糾正經(jīng)驗(yàn)性用藥，下列判斷之一是錯(cuò)誤的()

A.葡萄球菌感染化膿性反應(yīng)明顯

B.鏈球菌感染容易形成傷口周圍蜂窩組織炎

C.厭氧菌會(huì)產(chǎn)生氣體，引起皮下氣腫

D.革蘭氏陽(yáng)性球菌是皮下組織中最常見的感染

E.革蘭氏陽(yáng)性球菌是最常見的低白細(xì)胞感染

3、關(guān)于合理使用抗菌藥物的原則，以下觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的()

A、根據(jù)藥物敏感性試驗(yàn)選擇哪種藥物是金標(biāo)準(zhǔn)

B、抗菌藥物的劑量應(yīng)綜合考慮年齡和腎功能的選擇

C、全身感染給藥以靜脈通道為主

D、經(jīng)驗(yàn)性用藥應(yīng)結(jié)合疾病分析

E.有窄譜可用時(shí)，盡量不要選擇廣譜

4、化膿性感染后形成膿腫。外科治療的基本原則是()

A、增加全身抗生素的劑量

B、換成其他抗生素

C、加腎上腺_腺皮質(zhì)類固醇

D、配合局部理療

E、立即切開引流

5、膿毒癥的主要特征是

A、冷靜

B、高燒

C、疾病發(fā)展迅速

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增加

E、轉(zhuǎn)移性膿腫

6、上唇癤或癰的主要危險(xiǎn)是導(dǎo)致()

A、頸部蜂窩組織炎

B、海綿竇靜脈炎

C、眼球感染

D、上頜骨骨髓炎

E、腦膿腫

7、破傷風(fēng)初期典型的肌肉收縮是()

A、咬肌

B、面部肌肉

C、頸部肌肉

D、背部腹肌

E、四肢肌肉

1、

[正確答案] c

[回答分析]抗生素不能給臨床醫(yī)生安全感。只有在合理的時(shí)間和條件下選擇合理的藥物，才是合理的用藥原則。術(shù)前盲目的預(yù)防用藥，往往會(huì)導(dǎo)致相反的效果，比如耐藥性和菌群失調(diào)導(dǎo)致的雙重感染。

2、

[正確答案]E

[回答分析]白細(xì)胞低、低體溫、低血壓、休克的患者考試慮革蘭陰性桿菌感染。

3、

[正確答案] a

[回答分析]藥敏試驗(yàn)的結(jié)果是一個(gè)理想化的標(biāo)準(zhǔn)，而不是金標(biāo)準(zhǔn);它只考慮了病原菌對(duì)藥物的敏感性，而忽略了藥物在人體組織中的分布和代謝。比如血腦屏障會(huì)限制某些藥物的通過，從而限制藥理作用。所以藥敏試驗(yàn)只是參考，具體選擇需要參考人體組織分布和肝腎代謝綜合判斷。

4、

[正確答案] e

【答案分析】本問題選擇E?；撔愿腥疽鹉撃[后，單純抗生素治療無(wú)效，需要立即切開引流。

5、

[正確答案] e

【答案分析】膿毒癥是指局部化膿性病灶的細(xì)菌栓子或脫落感染血栓，間歇性地進(jìn)入血液循環(huán)，引起全身組織或器官的轉(zhuǎn)移性膿腫。

所以這個(gè)問題選e。

菌血癥(血培養(yǎng)陽(yáng)性);膿毒癥(感染表現(xiàn)和全身炎癥反應(yīng)綜合征);膿毒癥綜合征。(注：教材中不使用膿毒癥)

膿毒癥

外科感染并發(fā)全身炎癥反應(yīng)，如體溫、呼吸和循環(huán)的改變，稱為膿毒癥;當(dāng)膿毒癥并發(fā)器官低灌注時(shí)，如乳酸酸中毒、少尿和急性意識(shí)改變，稱為膿毒癥綜合征。臨床上，細(xì)菌侵入血液循環(huán)，血培養(yǎng)陽(yáng)性，稱為菌血癥。

6、

[正確答案] b

【答案分析】鼻子、上唇及其周圍之間的區(qū)域稱為危險(xiǎn)三角。疔瘡

7、[正確答案] A

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