請(qǐng)同學(xué)們先答題，再從此文下方查看答案和解析哦!

1.患者，男，6歲。胸骨左緣第3?4肋間聞及Ⅱ?Ⅲ級(jí)或Ⅲ級(jí)以上粗糙的全收縮期雜音。首先考慮為( )

A.二尖瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.室間隔缺損

2.患者，女性。心臟聯(lián)合瓣膜病10年，發(fā)熱1個(gè)月，體溫為37.2?37.6℃，厭食，消瘦，貧血貌。確診手段( )

A.胸部X線

B.血培養(yǎng)

C.測定血紅蛋白

D.心肌酶檢查

E.測定血沉

3.男性，29歲。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3?4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜音。為進(jìn)一步確診，應(yīng)檢查( )

A.心肌酶學(xué)

B.心電圖

C.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

D.超聲心動(dòng)圖

E.胸部X線

4.女性，27歲，已婚。停經(jīng)49天，陰道少量出血3天伴陣發(fā)性下腹痛。檢查宮口未開，子宮與停經(jīng)天數(shù)相符合。本例最可能的診斷是( )

A.異位妊娠流產(chǎn)

B.葡萄胎

C.先兆流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)

E.不全流產(chǎn)

5.關(guān)于微血栓說法正確的是( )

A.又稱白色血栓

B.多位于延續(xù)性血栓的起始部

C.主要有纖維蛋白構(gòu)成，又稱透明血栓

D.可形成附壁血栓

E.多位于延續(xù)性血栓的尾部

答案解析區(qū)

1.

【答案】E

【難易度】中

【解析】室間隔缺損的典型體征是胸骨左緣第3?4肋間聞及Ⅱ?Ⅲ級(jí)或Ⅲ級(jí)以上粗糙的全收縮期雜音。

2.

【答案】B

【難易度】中

【解析】感染性心內(nèi)膜炎是心臟瓣膜病的常見并發(fā)癥，因此對(duì)于發(fā)熱超過一周的心臟瓣膜病患者首先要考慮感染性心內(nèi)膜炎，而診斷該病最重要的方法是血培養(yǎng)。

3.

【答案】D

【難易度】中

【解析】查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音，首先考慮心臟瓣膜病變。超聲心動(dòng)圖是應(yīng)用超聲波回聲探查心臟和大血管以獲取有關(guān)信息的一組無創(chuàng)性檢查方法。超聲心動(dòng)圖檢查是瓣膜病診治的重要無創(chuàng)手段。

4.

【答案】C

【難易度】中

【解析】先兆流產(chǎn)是指在妊娠早期出現(xiàn)的陰道少量出血，時(shí)下時(shí)止，伴有輕微下腹痛和腰酸的一種疾病。可能導(dǎo)致流產(chǎn)，也有可能經(jīng)過適當(dāng)治療后繼續(xù)妊娠。主要是因?yàn)樵袐D體質(zhì)虛弱，或勞累、外傷(包括不當(dāng)?shù)年幍纼?nèi)診、性交)所致。相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的“胎漏下血”。

5.

【答案】C

【難易度】中

【解析】記憶題。微血栓是在微循環(huán)的血管中主要由纖維蛋白構(gòu)成的均質(zhì)無結(jié)構(gòu)的微小血栓，又稱透明血栓(C)。本題所涉及的考點(diǎn)為，微血栓。

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