2023年臨床助理醫(yī)師二試考試易錯試題：PR間期逐漸延長直至QRS波群脫落！11月份就要迎來2023年臨床助理醫(yī)師筆試二試考試了，經(jīng)歷過一試筆試的考生應(yīng)該對考試難度有了大概的了解，昭昭醫(yī)考小編搜集了一試筆試和平時聯(lián)系中容易出錯的試題，下面就為大家介紹一下2023年臨床助理醫(yī)師二試考試易錯試題：PR間期逐漸延長直至QRS波群脫落！

第二單元

男，87歲。高血壓病史10余年，長期服用鈣通道阻滯劑，1個月前因血壓控制不滿意加用美托洛爾25mg Bid，近1周乏力、倦怠、間斷黑矇。查體：BP110/70mmHg，心率50次/分，心律不齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心電圖示“PR間期逐漸延長直至QRS波群脫落”。最恰當?shù)奶幚硎?/strong>

A.植入永久起搏器

B.停用美托洛爾

C.將美托洛爾更換為地爾硫(卓艸)30mg Tid

D.將美托洛爾調(diào)整為12.5mg Bid

E.將美托洛爾調(diào)整為25mg Qd

【正確答案】D

【答案解析】

A選項——該患者出現(xiàn)二度I型房室傳導(dǎo)阻滯是因為β受體拮抗劑的不良反應(yīng)，不需要使用永久起搏器。

B選項——美托洛爾不能直接停藥，否則會使心率反跳，顯著增加心肌耗氧，甚至?xí)T發(fā)患者出現(xiàn)心絞痛，因此β受體阻滯劑要緩慢停藥。

C選項——將美托洛爾更換為地爾硫(卓艸)相當于直接停藥，也是不安全的。

D選項——老年患者，10多年的高血壓病史，長期服用鈣通道阻滯劑，加用美托洛爾(β受體拮抗劑)后出現(xiàn)乏力、倦怠、間斷黑矇(β受體拮抗劑的不良反應(yīng))，心電圖示“PR間期逐漸延長直至QRS波群脫落”(二度I型房室傳導(dǎo)阻滯)。結(jié)合上述病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，患者的表現(xiàn)最可能為美托洛爾的不良反應(yīng)。但是美托洛爾不能直接停藥，需要緩慢停藥，所以是減量。

2024年臨床全程班開班啦

掃碼領(lǐng)立減劵 享多重好禮

>>>>>考試備考沒方向？備考資料不齊全？昭昭醫(yī)考給你想要的備考資料<<<<<

<<<32小時醫(yī)考一年取證<<<

筆試知識點：

昭昭臨床知識點-病理生理學(xué).pdf

臨床筆試考點-免疫學(xué)-病理學(xué).pdf

臨床醫(yī)師知識點-生理學(xué)-醫(yī)學(xué)微生物學(xué).pdf

>>>>>>>全新上線|2023年臨床技能備考指南

相關(guān)閱讀：

23臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師二試四天三夜面授班

立減|2024年臨床全程班享優(yōu)惠好禮

二試考生看過來！23臨床二試精講班上線啦！

不過送24全程班！臨床二試加強班來了！

2023年臨床執(zhí)業(yè)/助理筆試考后估分

大綱|2023年醫(yī)師資格筆試+技能考試大綱完整版匯總

以上就是對“2023年臨床助理醫(yī)師二試考試易錯試題：PR間期逐漸延長直至QRS波群脫落”的問題的解析，想要獲取更多2023年醫(yī)考資訊及備考資料可收藏昭昭醫(yī)考網(wǎng)。