臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：HBV抗原-抗體

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【醫(yī)學微生物學】

1.關(guān)于HBV抗原-抗體的檢測，哪項是錯誤的

A.用于乙型肝炎的診斷

B.用于篩選合格的獻血員

C.選擇治療用藥的參考

D.判斷乙型肝炎的預后

E.調(diào)查人群的免疫水平

【正確答案】C

【答案解析】HBV抗原-抗體的檢測是目前臨床診斷乙型肝炎最常用的檢測方法，與選擇治療用藥無關(guān)。

2.關(guān)于狂犬病病毒的特點，哪項是錯誤的

A.患病動物是傳染源

B.病毒只有一個血清型

C.狂犬咬傷后發(fā)病

D.可發(fā)生毒力變異

E.可用病毒固定毒株制備疫苗進行預防

【正確答案】C

【答案解析】不見得得病，但是比較危險，必須打防疫針。將咬人的狗捕獲，觀察10～14天，不發(fā)病，則可認為未患狂犬病。

3.人類免疫缺陷病毒的靶細胞不包括

A.單核巨噬細胞

B.CD4+T細胞

C.CD8+T細胞

D.樹突狀細胞

E.小神經(jīng)膠質(zhì)細胞

【正確答案】C

【答案解析】CD4+分子為HIVgp120的特異性受體，因此，HIV感染以Th細胞為主的帶有CD4+分子的細胞，包括單核巨噬細胞、樹突狀細胞和小神經(jīng)膠質(zhì)細胞。

4.可以引起潛伏感染的是

A.EBV

B.HTLV

C.HBV

D.VZV

E.HPV

【正確答案】D

【答案解析】兒童在水痘痊愈后，VZV(水痘-帶狀皰疹病毒)可長期潛伏于脊髓后跟神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)中。

5.屬于缺陷病毒的是

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

【正確答案】D

【答案解析】丁型肝炎病毒(HDV)在體內(nèi)復制必須有HBV或其他噬肝DNA病毒輔助獲得包膜，才能復制增殖，故稱為缺陷性病毒。

6.某患者因近3日腹瀉腹痛前來就診。自述有里急后重感，便內(nèi)有膿血，疑似痢疾。試問如進一步確診進行微生物學檢查時，一般不做哪些檢查

A.血清學鑒定

B.生化反應

C.直接涂片革蘭染色查形態(tài)

D.采集糞便標本

E.采集肛拭子標本

【正確答案】C

【答案解析】志賀菌屬：可采集患者糞便和(或)肛拭子標本。采樣后接種選擇性培養(yǎng)基，37℃培養(yǎng)18-24小時后，挑取無色半透明菌落，接種于鑒別培養(yǎng)基，符合典型反應者，再行生化試驗和血清學鑒定，以確定菌群和菌型。

7.對布氏桿菌敘述錯誤的是

A.是波狀熱的病原體

B.分6個菌種，我國流行羊氏、牛氏菌種

C.為G+小桿菌

D.孕期動物對布魯氏菌最易感

E.主要通過接觸經(jīng)呼吸道皮膚等途徑傳播

【正確答案】C

【答案解析】布魯菌屬是一種需氧型革蘭氏陰性短小桿菌，其致病物質(zhì)主要為內(nèi)毒素還有侵襲性酶(透明質(zhì)酸酶、過氧化氫酶等)，人類主要通過接觸病畜或者接觸被污染的畜產(chǎn)品，經(jīng)皮膚、黏膜、眼結(jié)膜、消化道、呼吸道等不同途徑感染。布魯菌屬感染母畜引起母畜流產(chǎn)。布魯菌屬侵入人體在潛伏期內(nèi)形成胞內(nèi)寄生菌，大量繁殖以后入血形成菌血癥導致體溫升高呈“波狀熱”熱型。

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