臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：肌張力增高

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【兒科疾病】

1.男嬰10個月，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚，近1周加重，多汗煩悶，該患兒生后一直混合喂養(yǎng)，未添加輔食，此患兒體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征為

A.面色蒼白

B.方顱，乳牙未萌出

C.肌張力增高

D.皮下脂肪明顯減少

E.皮膚彈性差

【正確答案】B

【答案解析】題干提示該患兒生后一直母乳不足,混合喂養(yǎng),尚未添加輔食，考慮VD不足，所以經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，懷疑該患兒VD不足引起的佝僂病。最典型的臨表就是方顱，前囟大，乳牙未萌出。此題要根據(jù)題意，考查佝僂病的陽性體征。

【消化系統(tǒng)】

2.【肝硬化及其并發(fā)癥的腹水比較(教材已刪除，但應(yīng)掌握TANG)】

【心血管系統(tǒng)】

3.某高血壓患者，伴發(fā)心悸(HR99次/分)和勞力性心絞痛時，應(yīng)的藥物是

A.β受體阻滯劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.α受體阻滯劑

D.鈣離子拮抗劑

E.利尿劑

【正確答案】A

【答案解析】β受體阻滯劑不僅是降壓藥同時是Ⅱ類抗心律失常藥，它具有負(fù)性肌力、負(fù)性頻率作用，減少心肌耗氧同時減慢心率，可用于心絞痛的治療，因此當(dāng)高血壓病合并心悸、勞力性心絞痛時，應(yīng)β受體阻滯劑。

【女性生殖系統(tǒng)】

4.下列不屬于宮頸癌相關(guān)危險因素的是

A.多個性伴侶

B.吸煙

C.未生育

D.不潔性行為

E.過早性生活

【正確答案】C

【答案解析】“宮頸老受刺激”——是宮頸癌的高危因素，如ADE、及多產(chǎn)密產(chǎn)。吸煙也是宮頸癌的高危因素，為“易錯選項”?！吧⒆由嗔巳菀椎脤m頸癌，一個都不生容易得子宮內(nèi)膜癌”——C選項，不生育(未婚、不孕)是子宮內(nèi)膜癌的高危因素。

【運動系統(tǒng)】

5.【踝部扭傷】

3組韌帶：

【內(nèi)分泌系統(tǒng)】

6.下列哪種激素是由腺垂體分泌的

A.促甲狀腺激素釋放激素

B.生長素釋放激素

C.促腎上腺皮質(zhì)激素

D.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

E.泌乳素釋放抑制因子

【正確答案】C

【答案解析】腺垂體分泌：激素生長激素(GH)促進機體生長;促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)促進腎上腺皮質(zhì)激素合成及釋放;促甲狀腺激素(TSH)促進甲狀腺激素合成及釋放;卵泡刺激素(FSH)促進卵泡或精子生成;黃體生成素(LH)促進排卵和黃體生成，刺激孕激素、雄激素分泌;催乳素(PRL)刺激乳房發(fā)育和泌乳;黑色細(xì)胞刺激素(MSH)促黑色細(xì)胞合成黑色素。

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