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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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支氣管擴(kuò)張是一個(gè)?？純?nèi)容，備考的小可愛(ài)一定要掌握這個(gè)知識(shí)點(diǎn)。為幫助考生更好的復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考老師特意整理了“支氣管擴(kuò)張”的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，具體看下文。
一、誘因
最常見(jiàn)的細(xì)菌感染是銅綠假單胞菌;也可有病毒、真菌感染。
二、輔助檢查
1.胸部X線：囊狀支氣管擴(kuò)張，氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔。
2.胸部高 分辨CT(HRCT)：支氣管擴(kuò)張的主要診斷方法。
3.對(duì)明確支氣管擴(kuò)張咯血患者出血部位最有價(jià)值的檢查是支氣管動(dòng)脈造影。
三、診斷
支氣管擴(kuò)張=長(zhǎng)期肺部疾病史/呼吸道感染史+慢性咳嗽+大量膿痰+反復(fù)咯血+肺部固定持久的局限濕啰音+杵狀指+HRCT示“雙軌征”或“串珠”狀改變。
四、治療
1.控制感染：存在銅綠假單胞菌感染高危因素者可選擇β-內(nèi)酰胺類、碳青霉烯類、氨基糖苷類、喹諾酮類抗生素。
2.外科治療：支氣管擴(kuò)張為局限性，經(jīng)充分內(nèi)科治療仍反復(fù)發(fā)作或反復(fù)大咯血不能緩解者，可考慮外科手術(shù)切除病變肺組織;病變廣泛者采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。
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