關(guān)于“胎盤早剝vs前置胎盤—2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試易混淆點(diǎn)”的內(nèi)容,很多備考2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生都很關(guān)注,以下內(nèi)容由昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家整理總結(jié),請(qǐng)看下文!
經(jīng)典例題再現(xiàn)
24歲初孕婦。妊娠33周,頭痛6天,經(jīng)檢查BP160/110mmHg,治療3天無(wú)顯效。今晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.先兆早產(chǎn)
D.痙攣性子宮收縮
E.先兆子宮破裂
【正確答案】A
【答案解析】先兆子宮破裂應(yīng)與胎盤早剝相鑒別。先兆子宮破裂可有子宮瘢痕史,常發(fā)生在產(chǎn)程中,由于頭盆不稱、梗阻性難產(chǎn)等使產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。子宮先兆破裂時(shí),患者宮縮強(qiáng)烈,下腹疼痛拒按,胎心異常,可有少量陰道流血,腹部可見(jiàn)子宮病理性縮復(fù)環(huán),伴血尿。胎盤早剝多伴有妊娠期高血壓疾病或外傷史,劇烈腹痛,陰道流血量與貧血程度不成正比,子宮有壓痛,B超檢查可見(jiàn)胎盤后血腫,胎兒在宮腔內(nèi)。
易混淆知識(shí)點(diǎn)
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