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臨床醫(yī)師實踐技能第3站手術(shù)刷手法基本操作要點如何操作:河北石家莊臨床醫(yī)師技能輔導(dǎo)
手術(shù)刷手法是一種簡便易行的消毒措施,能有效預(yù)防和控制病原體傳播,防治術(shù)后感染的發(fā)生;作為臨床優(yōu)秀醫(yī)師,必須具備規(guī)范刷手的技能。
一、刷手前準(zhǔn)備
刷手前要求:
①更換手術(shù)室專用拖鞋、并穿好“刷手衣”,將衣袖挽至肘上10cm;
②戴好帽子、口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露)
③操作前必須修剪指甲,除去甲緣下污垢;以上準(zhǔn)備工作在考場中不一定能夠體現(xiàn),但需要向考官做好口述。
二、手術(shù)刷手的順序
1.在刷洗整個上肢過程中,應(yīng)注意采用分段刷手法進(jìn)行,分段刷手是將手術(shù)者上肢分為:雙手、雙側(cè)前臂和雙側(cè)上臂三個部位,刷洗時應(yīng)注意先后順序不能顛倒,只有在刷洗完手部后,才能刷洗前臂,最后刷洗上臂。
2.在刷洗手部過程中,也應(yīng)注意刷洗的順序:先刷指尖,包括甲緣、甲溝、然后刷洗指蹼、手掌、最后刷洗手背和手腕。
考官提問:
1.刷手沖水時,為什么要保持手高肘低位?
答:為了防止手臂的水流到手部,污染已刷過的手
2.手術(shù)刷手時,是否需要應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗?為什么?
答:不需要,刷手的過程主要是為了清潔消毒手臂,而不是達(dá)到無菌的要求;
3.肥皂水刷手時,特別要注意哪些部位的刷洗?
答:特別要注意甲緣、甲溝、指縫及肘部的刷洗;
4.如果前一臺手術(shù)為污染手術(shù),再參加下一臺手術(shù)前是否需要再次刷手?
答:需要再次刷手。
5.如果術(shù)者刷手時,衣褲明顯濺濕,怎么辦?
答:需要更換手術(shù)衣,重新刷手。
職業(yè)素質(zhì)
在操作過程中,無菌觀念強,動作規(guī)范。著裝整潔,儀表端莊,舉止大方,語言文明,認(rèn)真細(xì)致,表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì)。
注意事項:考試時水龍頭不一定真的打開,但一定要蘸肥皂水動作刷完后一定要沖水
三角巾容易掉到地上,建議大家用兩塊毛巾,三角巾尖對尖刷手順序容易錯誤,多練
操作步驟(洗、刷、刷、刷、擦、泡)
自我準(zhǔn)備:戴帽子、口罩-刷手衣袖挽至肘上10cm
刷手:洗(評分標(biāo)準(zhǔn)無)-刷手-指尖、手、腕、前臂至肘上10[8/6]cm處順序進(jìn)行
沖手-保持拱手姿勢
擦手-擦至肘上6cm
泡手-6cm,5分鐘,70%酒精,自然晾干
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