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新生兒病理性黃疸
公式:
新生兒溶血病=黃疸+母親為O型,而胎兒為A型或B型
新生兒病理性黃疸=足月新生兒血清膽紅素>221umol/L,早產(chǎn)兒>257umol/L
治療:
①光照療法:可以防止核黃疸,只用于癥狀輕者;
②藥物療法:肝酶誘導(dǎo)劑常用苯巴比妥口服;
③換血療法:用于癥狀重者(產(chǎn)前已明確診斷,出生時(shí)臍血總膽紅素>68μmol/L;生后12h內(nèi)膽紅素每小時(shí)上升>12μmol/L;總膽紅素己到達(dá)342μmol/L;光療失敗,即高膽紅素血癥通過光療4~6小時(shí)后總膽紅素仍上升86μmol/L;已經(jīng)有膽紅素腦病旳初期體現(xiàn)者;換血量一般為患兒血量旳2倍);
④其他治療:防止低血糖、低血鈣、低體溫,糾正缺氧、貧血、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭等。
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