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北京2022臨床醫(yī)師技能考試重點：2022臨床醫(yī)師實踐技能吸氧術(shù)如何操作？ 

【目的】

提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度，增加動脈血氧含量。

【準(zhǔn)備工作】

1. 物品準(zhǔn)備 氧氣裝置 1 套、鼻導(dǎo)管、棉簽、膠布、手電筒、蒸餾水、治療碗

內(nèi)盛溫開水、用氧記錄單、筆。

2. 個人準(zhǔn)備 洗手，戴口罩、帽子。

3. 患者準(zhǔn)備 患者平臥，給予心理安慰。

操作步驟

1、面罩吸氧法

(1)用手電筒檢查患者鼻腔，用濕棉簽清潔兩側(cè)鼻孔。

(2)查看氧氣表，確定氧氣瓶內(nèi)的氧氣量。

(3)安裝濕化瓶，連接氧氣管。先打開氧氣瓶開關(guān)，再打開流量表開關(guān)。

(4)將氧氣管連接于面罩的進(jìn)氣孔上。

(5)將面罩置于患者口鼻部。調(diào)整好位置，松緊帶固定，松緊適度。觀察吸氧情況，視病情調(diào)節(jié)氧流量。

(6)記錄開始給氧時間、氧流量，并向患者及家屬交代注意事項。

2、鼻導(dǎo)管吸氧

(1)用手電筒檢查患者鼻腔，用濕棉簽清潔兩側(cè)鼻孔。

(2)查看氧氣表，確定氧氣瓶內(nèi)的氧氣量。

(3)安裝濕化瓶，連接氧氣管及鼻導(dǎo)管。先打開氧氣瓶開關(guān)，再打開流量表開關(guān)。

(4)將鼻導(dǎo)管插入盛有溫開水的治療碗中，檢查導(dǎo)管是否通暢，并潤滑鼻導(dǎo)管前端。

(5)將鼻導(dǎo)管一側(cè)插入一側(cè)鼻孔內(nèi)，其深度為鼻尖至耳垂或外耳道距離的 2/3。用膠布將鼻導(dǎo)管固定于鼻翼和面頰部，清潔患者面部，觀察吸氧情況，視病情調(diào)節(jié)氧流量。

(6)記錄開始給氧時間、氧流量，并向患者及家屬交代注意事項。

考試注意事項

1. 氧氣瓶，流量表，壓力表，氧氣管連接順序要牢記。

2. 插管前檢查患者鼻腔，插管成功后注意記錄氧流量，壓力等數(shù)值。

3. 插管完畢注意清理患者口鼻處分泌物以體現(xiàn)愛患意識。

試題與評分標(biāo)準(zhǔn)20分

情景試題：

張女士，68 歲。結(jié)腸癌根治術(shù)后送回病房，擬給予吸氧治療。

要求：請為(醫(yī)學(xué)模擬人)行單側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧。

考試時間：11 分鐘

北京2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能吸氧術(shù)考核評分標(biāo)準(zhǔn)

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