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2016年臨床醫(yī)師綜合筆試《生理學》考試大綱

單元

詳細目錄

要點

首先，細胞的基本功能

1.細胞膜的物質運輸

功能

(1)純擴散

(2)促進擴散

(3)主動轉運

(4)室外和室內

2.細胞興奮性與健康

物質電現(xiàn)象

(1)靜息電位和動作電位及其產生機制

(2)興奮性與覺醒、閾、閾電位和動作電位的關系

(3)同一個細胞上激發(fā)傳遞的機制和特點

3.骨骼肌收縮功能

(1)骨骼肌神經-肌肉連接處的興奮傳遞

(2)骨骼肌的興奮收縮耦合

第二，血

1.血液的組成和特性

(1)內部環(huán)境和穩(wěn)態(tài)

(2)血容量、血液成分和血細胞比容

(3)血液的理化特性

2.血細胞及其功能

(1)紅細胞生理學：紅細胞、造血原料及其輔助因子的數(shù)量、生理特性和功能

(2)白細胞生理學：白細胞的總數(shù)和分類，白細胞的生理特征和功能

(3)血小板生理學：血小板的數(shù)量，血小板的生理特性和功能

3.凝血、抗凝和纖溶

(1)血液凝固的基本步驟

(2)主要抗凝劑、纖溶系統(tǒng)的功能及其作用

4.血型

(1)血型和紅細胞凝集反應

血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)

(3)輸血原則

第三，血液循環(huán)

1.心臟的血液輸送功能

(1)心動周期的概念;心臟泵血的過程和機制

(2)心泵功能評價：每搏輸出量、每分輸出量、射血分數(shù)、心臟指數(shù)和心臟功

(3)心泵功能的調節(jié)：每搏輸出量和心率對心輸出量的影響

2.心肌的生物電現(xiàn)象和生理特征

(1)工作細胞和自主細胞的跨膜電位及其形成機制

(2)心肌的興奮性、自動節(jié)律性、傳導性和收縮性

(3)正常心電圖的波形和生理意義

3.血管生理學

(1)動脈血壓的形成、正常值及影響因素

(2)中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素

(3)微循環(huán)的組成和功能

(4)組織液的形成及其影響因素

4.心血管活動的調節(jié)

(1)神經調節(jié)：心臟交感神經、心臟迷走神經和交感縮血管神經的功能

(2)心血管反射：頸動脈竇和主動脈弓的壓力敏感反射

(3)體液調節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素以及血管內皮產生的血管活性物質的功能

5.器官循環(huán)

冠狀動脈循環(huán)中的血流特征及血流調節(jié)

第四，呼吸

1.肺通氣

(1)肺通氣原理：肺通氣的動力和阻力

(2)基礎肺容積和肺容積

(3)肺通氣和肺泡通氣

2.肺通氣和組織通氣

肺通氣和組織通氣的過程及其影響因素

3.血液中氣體的運輸

(1)氧和二氧化碳在血液中的運輸形式

(2)氧飽和度、氧解離曲線及影響因素

4.呼吸運動的調節(jié)

化學因素對呼吸的調節(jié)

動詞(verb的縮寫)消化吸收

1.胃腸神經體液調節(jié)

一般法律

(1)胃腸神經支配及其功能

(2)胃腸激素及其作用

2.口中消化

(1)唾液的性質、組成和功能

(2)唾液分泌的調節(jié)

3.胃里的消化

(1)胃液的性質、成分和功能

(2)胃液分泌的調節(jié)

(3)胃運動：胃接受性舒張和蠕動、胃排空及其控制

4.小腸消化

(1)胰液和膽汁的性質、組成和功能

(2)人體熱平衡：發(fā)熱和散熱

(3)溫度調節(jié)：溫度感受器、溫度調節(jié)中心、調節(jié)機制和設定點理論

七、尿液的產生和排出

1.腎小球過濾功能

(1)腎小球濾過率和濾過率

(2)腎小球濾過的影響及其影響因素

2.腎小管和集合管

運輸功能

(1)鈉、氯、水、碳酸氫鹽、葡萄糖和氨基酸的重吸收

(2)氫、氨和氨的分泌

3.尿液產生的調節(jié)

(1)小管液體中溶質的濃度

(2)神經和體液調節(jié)：腎交感神經、抗利尿激素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

4.血漿清除率

血漿清除率的概念、計算方法及應用

5.排尿

(1)排尿反射

(2)正常和異常尿量、低滲尿和高滲尿的概念

八、神經系統(tǒng)的功能

1.突觸傳遞

(1)經典突觸、興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位的傳遞過程及其產生原理

(2)中央勵磁傳輸特性

(3)外周神經遞質和受體：乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素及其受體

2.神經反射

(1)反射和反射弧

(2)無條件反射和條件反射

(3)反射活動的反饋調節(jié)：負反饋和正反饋

3.神經系統(tǒng)的感覺分析功能

(1)特定投影系統(tǒng)和非特定投影系統(tǒng)

(2)內臟痛和牽涉痛

4.腦電圖活動

正常腦電圖波形及其意義

5.神經系統(tǒng)的態(tài)度和

身體運動的調節(jié)

(1)骨骼肌拉伸反射

(2)下腦干對肌肉張力的調節(jié)

(3)小腦的主要功能

(4)基底神經節(jié)的運動調節(jié)功能

6.神經系統(tǒng)作用于內部器官

運動調節(jié)

(1)交感和副交感神經系統(tǒng)的功能

(2)脊髓、下腦干和下丘腦對內臟活動的調節(jié)

7.大腦的高級功能

(1)大腦皮層的語言中樞

(2)大腦皮層功能的一面優(yōu)勢

九.內分泌學

1.下丘腦的內分泌功

能

(1)下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系

(2)下丘腦調節(jié)肽

2.垂體的內分泌功

能

(1)腺垂體和神經垂體激素

(2)生長素的生物學作用及其分泌調節(jié)

3.甲狀腺激素

(1)生物學作用

(2)分泌調節(jié)

4.與鈣、磷代謝調節(jié)

有關的激素

(1)甲狀旁腺激素的生物學作用及其分泌調節(jié)

(2)降鈣素的生物學作用及其分泌調節(jié)

(3)維生素D3的生物學作用及其生成調節(jié)

5.腎上腺糖皮質激素

(1)生物學作用

(2)分泌調節(jié)

6.胰島素

(1)生物學作用

(2)分泌調節(jié)

十、生殖

1.男性生殖

睪酮的生理作用及其分泌調節(jié)

2.女性生殖

(1)雌激素、孕激素的生理作用

(2)卵巢和子宮周期性變化的激素調節(jié)

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