

【衛(wèi)生法規(guī)】懷疑有溶血反應(yīng),必要時(shí)應(yīng)測(cè)定血清膽紅素含量。它的度量.
選項(xiàng):
A.2至3小時(shí)。
B.3至4小時(shí)。
C.5到7小時(shí)。
D.8到9小時(shí)。
E.10至l2小時(shí)。
回答:這個(gè)問(wèn)題選C?!杜R床輸血技術(shù)規(guī)范》第三十四條:如懷疑輸血反應(yīng)為溶血性或細(xì)菌污染,應(yīng)立即停止輸血,靜脈通路應(yīng)保持靜脈注射生理鹽水,并及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。在積極治療和搶救的同時(shí),應(yīng)做好以下檢查:檢查血液申請(qǐng)表、血袋標(biāo)簽,并記錄交叉配血試驗(yàn);檢查受者和供者的ABO血型和Rh(D)血型。
對(duì)冷藏保存的受者和供者血樣、新采集的受者血樣和血袋中的血樣進(jìn)行ABO血型、Rh(D)血型復(fù)檢、不規(guī)則抗體篩查和交叉配血試驗(yàn)(包括生理鹽水和非生理鹽水期試驗(yàn));立即抽取受血者血液并加入肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測(cè)定血漿中游離血紅蛋白含量;立即抽取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素、血漿血紅蛋白、血漿觸珠蛋白含量,直接抗人球蛋白試驗(yàn),檢測(cè)相關(guān)抗體滴度。
如果發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)進(jìn)一步鑒定;如果懷疑細(xì)菌污染的輸血反應(yīng),從血袋中取血進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查;盡快檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、尿血紅蛋白;必要時(shí),溶血后5~7小時(shí)測(cè)定血清膽紅素含量。
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