【衛(wèi)生法規(guī)】懷疑有溶血反應,必要時應測定血清膽紅素含量。它的度量.
選項:
A.2至3小時。
B.3至4小時。
C.5到7小時。
D.8到9小時。
E.10至l2小時。
回答:這個問題選C?!杜R床輸血技術規(guī)范》第三十四條:如懷疑輸血反應為溶血性或細菌污染,應立即停止輸血,靜脈通路應保持靜脈注射生理鹽水,并及時報告上級醫(yī)師。在積極治療和搶救的同時,應做好以下檢查:檢查血液申請表、血袋標簽,并記錄交叉配血試驗;檢查受者和供者的ABO血型和Rh(D)血型。
對冷藏保存的受者和供者血樣、新采集的受者血樣和血袋中的血樣進行ABO血型、Rh(D)血型復檢、不規(guī)則抗體篩查和交叉配血試驗(包括生理鹽水和非生理鹽水期試驗);立即抽取受血者血液并加入肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿中游離血紅蛋白含量;立即抽取受血者血液,檢測血清膽紅素、血漿血紅蛋白、血漿觸珠蛋白含量,直接抗人球蛋白試驗,檢測相關抗體滴度。
如果發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應進一步鑒定;如果懷疑細菌污染的輸血反應,從血袋中取血進行細菌學檢查;盡快檢測血常規(guī)、尿常規(guī)、尿血紅蛋白;必要時,溶血后5~7小時測定血清膽紅素含量。
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