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歷年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考A2型練習(xí)

2021-08-18

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A2題型

1.35歲,男性。2小時(shí)前突然嘔血來(lái)醫(yī)院治療,2個(gè)小時(shí)前確診為慢性乙肝。檢查:血腫,血BP90/0mmHg,P120次/分,肝肋下未觸及肝肋骨下3cm。在緊急情況下,最有效的急救方法是:血紅蛋白0g/L,紅細(xì)胞2.×1012/L,血小板0×109/L。

A.三腔二囊管壓迫

B.補(bǔ)充凝血因子

C.口服止血藥

D.靜脈注射生長(zhǎng)抑素制劑

E.用冷鹽水洗胃

2.48歲男子。1小時(shí)前嘔血1000ml是上腹不規(guī)律隱痛的表現(xiàn)。有10年的冠心病史。近期出現(xiàn)了心絞痛發(fā)作。不適合使用的藥物有。

A.抗利尿

B.生長(zhǎng)抑制素

C.埃索美拉唑

D.奧美拉唑

E.法莫替丁

3.婦女,40歲。兩年來(lái),腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)腫痛,晨僵約1小時(shí),查體:雙手掌指關(guān)節(jié)的稱性腫脹,壓痛。手X線片:雙側(cè)2,3掌指關(guān)節(jié)骨破壞。本病主要治療藥物不包括。

A.羥氯喹

B.來(lái)氟米特

C.柳氮磺吡啶

D.甲氨蝶呤

E.別嘌醇

4.患者是女性,30歲,腕關(guān)節(jié)腫脹和面部蝶形紅斑,反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍,有光過(guò)敏、脫發(fā)表現(xiàn),查體面部蝶形紅斑,皮膚網(wǎng)狀青斑,頸部可觸及腫大淋巴結(jié),無(wú)壓痛,肝脾不大?;?yàn)抗核抗體陽(yáng)性,抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。病人最有可能被診斷。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.干燥癥候群

D.骨性關(guān)節(jié)炎

E.全身硬化癥

5.44歲,男性。虛弱、低熱、腹瀉伴體重下降3個(gè)月。將近一年有吸毒歷史。檢查:頜下、腋下淋巴結(jié)腫大。最有價(jià)值的檢查就是明確診斷。

A.骨髓培養(yǎng)

B.血清抗-HIV抗體-抗體

C.糞便培養(yǎng)

D.淋巴結(jié)活組織檢查

E.PPD試驗(yàn)

6.12歲中學(xué)生,寒假期間突然出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、惡心并無(wú)噴射性嘔吐。住院檢查:神清氣爽,全身皮膚散在瘀斑、瘀斑、頸項(xiàng)抵抗,心率120次/分,兩肺無(wú)異常,腹軟無(wú)壓痛。檢測(cè)結(jié)果:20×109/L血白細(xì)胞計(jì)數(shù):0.89/L,淋巴細(xì)胞0.05,單核細(xì)胞0.0。極有可能是

A.傷寒

B.流行性腦脊膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.病毒性腦炎

7.患兒7.歲,在7月25日晚飯后突然高熱,2小時(shí)后出現(xiàn)抽搐,面色灰暗,四肢冰涼,血壓下降,心肺無(wú)異常,腦膜刺激征陰性。很可能的診斷是

A.毒性細(xì)菌性痢疾

B.結(jié)核性腦膜炎

C.顱內(nèi)腫瘤

D.化膿性腦膜炎

E.顱內(nèi)出血

8.患者出現(xiàn)頻繁嘔吐、乏力、腹脹、四肢松軟、腸鳴音減低、腱反射減弱、心電圖ST段降低,可見(jiàn)U波、T波低平。病人出血熱病程第5天,的治療是

A.補(bǔ)鉀

B.補(bǔ)充鈣質(zhì)

C.輸送新的血液

D.補(bǔ)鈉

E.葡萄糖的輸運(yùn)

9.婦女,28歲,急性白血病患者,突然出現(xiàn)呼吸困難,反應(yīng)遲鈍,說(shuō)話不清,治療不當(dāng)

A.血球分離機(jī)單采清除白細(xì)胞

B.化療

C.水化

D.ALL可用地塞米松

E.血細(xì)胞分離機(jī)單采清除白細(xì)胞療法是M3型的療法

10.確診為B型急性淋巴細(xì)胞白血病(B-ALL)的患者女性,最常見(jiàn)的免疫分子標(biāo)記是。

A.CD2

B.CD34

C.CD19

D.CD38

E.CD7

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