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開(kāi)放性氣胸是指胸壁破損使胸膜腔與外界相通,常由銳器傷引起。當(dāng)穿透?jìng)斐尚乇谳^大的創(chuàng)口,與胸腔直接相通,形成開(kāi)放性氣胸后,空氣會(huì)隨呼吸出入胸腔,引起一系列的病理、生理變化,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸循環(huán)功能障礙。
開(kāi)放性氣胸的癥狀
開(kāi)放性氣胸患者常在傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克,檢查時(shí)可見(jiàn)胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔,并可聽(tīng)到空氣隨呼吸進(jìn)出的嘶嘶聲音。傷側(cè)叩診鼓音,呼吸音消失,有時(shí)可聽(tīng)到縱隔擺動(dòng)聲。
典型癥狀
胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔,并可聽(tīng)到空氣隨呼吸進(jìn)出的嘶嘶聲。
嚴(yán)重呼吸困難、不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。
并發(fā)癥
胸部感染,致病菌沿開(kāi)放傷口侵入胸腔所致。
縱隔氣腫與皮下氣腫。
心臟大血管損傷,胸部損傷可能會(huì)傷及心臟大血管,搶救成功的關(guān)鍵是快速診斷及早手術(shù)。
嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、缺氧,甚至死亡。
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