備考執(zhí)業(yè)醫(yī)師需要提前對(duì)相關(guān)考點(diǎn)進(jìn)行了解，下面是“2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：婦產(chǎn)科學(xué)”的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，一起看看具體內(nèi)容吧。

2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：婦產(chǎn)科學(xué)，婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)是一門診斷并處理婦女對(duì)現(xiàn)存和潛在健康問題的反應(yīng)，為女性健康提供服務(wù)的學(xué)科。也是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的重要組成部分。

要點(diǎn)1：凡妊娠不滿28周、胎兒體重低于1000g終止者，稱為流產(chǎn)。根據(jù)發(fā)生在什么時(shí)候的不同分為：①早產(chǎn)：流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周，前者稱為早產(chǎn);②晚期流產(chǎn)：發(fā)生在妊娠12周到不滿28周的孕婦。

要點(diǎn)2：先兆流產(chǎn)，指妊娠前28周，出現(xiàn)少量陰道出血，伴或不伴下腹痛，宮頸未開，胎膜未破，子宮大小與妊娠時(shí)間一致，妊娠時(shí)有希望繼續(xù)的。休養(yǎng)和治療后，入血停止或腹痛消失，妊娠可繼續(xù)進(jìn)行;若出血增加或腹痛加重，有可能發(fā)展為不可避免流產(chǎn)。

要點(diǎn)3：難免流產(chǎn)的指征已經(jīng)不可避免了。通常都是由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，此時(shí)陰道出血增多，或陣發(fā)性腹痛加重，陰道流液(胎膜破裂)。婦產(chǎn)科檢查宮頸口已擴(kuò)張，或胚胎組織或胎囊堵塞在宮頸口，其大小與停經(jīng)月份相吻合或略小。B超檢查中只發(fā)現(xiàn)胎囊，無(wú)胚胎或原始血管搏動(dòng)者亦屬此種。

要點(diǎn)4：不全流產(chǎn)指的是妊娠物已經(jīng)部分排出體外，在宮腔或?qū)m頸上仍有一部分殘留。因?qū)m腔內(nèi)仍有部分妊娠物，影響子宮收縮，使血持續(xù)不止，出血過多就會(huì)發(fā)生休克。婦產(chǎn)科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口已經(jīng)擴(kuò)大，宮頸有妊娠物堵塞，而且有持續(xù)性血從宮頸口流出，子宮小于妊娠月份。

要點(diǎn)5：稽留流產(chǎn)是指宮內(nèi)胎兒死亡后未及時(shí)自然排出的胎兒。胎兒死亡后子宮也不再增大而是縮小，早孕反應(yīng)消失;中期妊娠時(shí)，腹部不再有增大，反而縮小，胎動(dòng)消失。婦產(chǎn)科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸未開，子宮小于停經(jīng)，質(zhì)地不軟，無(wú)聞及胎心。

要點(diǎn)6：輸卵管妊娠流產(chǎn)：最常見的是壺腹妊娠。最常見的情況是懷孕8-12周。

要點(diǎn)7：輸卵管妊娠破裂發(fā)生于峽部妊娠，通常發(fā)生在妊娠6周左右。

要點(diǎn)8：陰道后穹隆穿刺或腹腔穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法，用于疑有盆腹腔內(nèi)出血的患者。若抽出暗紅色不凝固血液，則可確診有盆腹腔內(nèi)出血。

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