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2020年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能:基礎(chǔ)操作有哪些考點(diǎn)

2021-01-14

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床醫(yī)師考試將于2020年開始?,F(xiàn)在要關(guān)注執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的報(bào)名信息,做好考試前的相關(guān)準(zhǔn)備工作。目前要做好相應(yīng)的準(zhǔn)備,收集整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn),為后續(xù)復(fù)習(xí)打好基礎(chǔ)。2020年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能:基礎(chǔ)操作有哪些考點(diǎn)-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了2020年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)資料,希望能給大家?guī)韼椭?/span>


2020年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能:基礎(chǔ)操作有哪些考點(diǎn)

1.腹部手術(shù)皮膚消毒范圍:從乳頭連接處開始,向下至大腿上中三分之一交界處,從兩側(cè)至腋中線。

2.小面手術(shù)皮膚消毒范圍:切口周圍至少15cm。

3.用肥皂水洗手:肘部以上10厘米。手肘以上10cm,8cm,6cm三次擦洗,10分鐘。手擦到肘部以上6cm;浸泡至肘部以上6厘米處5分鐘。

4.用碘伏刷手:將手刷至肘部以上6cm處,持續(xù)5分鐘。

5.每針的邊長(zhǎng)約為0.5 ~ 0.6厘米,針距約為1.0 ~ 1.2厘米。兩個(gè)相鄰針腳之間的四個(gè)點(diǎn)最好形成一個(gè)正方形。

6.剪線原理體內(nèi)組織結(jié)扎的線頭保留2mm;保持腸線末端3 ~ 4毫米;保持血管縫合的螺紋端5 ~ 8毫米;皮膚縫合的針腳要長(zhǎng),一般5 ~ 8 mm或1cm。

7.止血帶結(jié)扎:上肢動(dòng)脈出血應(yīng)結(jié)扎上臂上1/3處,中間1/3以下不宜結(jié)扎,以免損傷橈神經(jīng)。

8.止血帶使用時(shí)間不應(yīng)超過4小時(shí),應(yīng)每1小時(shí)松開一次。

9.清創(chuàng)術(shù)的適應(yīng)癥:

(1)傷后6 ~ 8小時(shí)內(nèi);

傷口污染輕,傷后不超過12小時(shí);

頭面部創(chuàng)傷,一般在傷后24 ~ 48小時(shí)內(nèi)。

10.用三角巾帽包扎,將三角巾底邊折疊約3厘米寬。

11.膿腫切口填充凡士林紗布,24 ~ 48小時(shí)后取出,更換紗布或砂帶引流。

12.換藥一般在術(shù)后第二天或第三天第一次換藥。

13.包扎固定:傷口用無菌紗布覆蓋,離傷口邊緣3厘米以上,下紗布光滑面朝下,上紗布光滑面朝上,一般8 ~ 12層紗布。

14.傷口拆線:頭頸部切口為術(shù)后3 ~ 5天;腋窩、小腹、會(huì)陰傷口術(shù)后5 ~ 7天。上腹部、胸部、臀部切口,術(shù)后7 ~ 10天;背部和四肢靠近關(guān)節(jié)的切口通常在術(shù)后10天取出,減壓縫線應(yīng)在術(shù)后14天取出。

消毒范圍3 ~ 5 cm。

15.氧氣瓶中的氧氣無法排出,當(dāng)壓力表上的指針降至5kg/cm2時(shí),不能重復(fù)使用。

16.吸痰器負(fù)壓為(40.0 ~ 53.3 kPa,兒童<40.0kPa)。

17.抽吸時(shí)間每次不應(yīng)超過15秒,3 ~ 5分鐘后應(yīng)再次抽吸。

18.吸痰瓶?jī)?nèi)的液體不得超過滿度的2/3,以防損壞機(jī)器。

19.成人胃管插入長(zhǎng)度55 ~ 60 cm。插入14 ~ 16 cm(咽喉)時(shí),囑患者吞咽。

20.三腔二囊管:胃囊內(nèi)注入空氣200 ~ 300ml;食管囊內(nèi)注入空氣100 ~ 150 ml。胃囊充氣壓縮可持續(xù)24小時(shí),24小時(shí)后每12小時(shí)必須減壓10 ~ 20分鐘。食管球囊壓迫的適宜持續(xù)時(shí)間為8 ~ 12小時(shí),放氣為15 ~ 30分鐘。

21.膀胱高度膨脹,第一次排尿不應(yīng)超過1000毫升。

22.橈動(dòng)脈:橈腕關(guān)節(jié)處2cm動(dòng)脈搏動(dòng)明顯。

23.動(dòng)脈穿刺的局部壓迫不得少于5分鐘。

24.靜脈穿刺應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。穿刺3次未成功,應(yīng)停止穿刺。

25.胸部穿刺禁忌癥:血小板<60109/升.

26.胸部穿刺的穿刺點(diǎn):肩胛下角線或腋后線7 ~ 8個(gè)肋間;穿刺點(diǎn)為腋中線6 ~ 7肋或腋前線5肋。氣胸:鎖骨中線第二肋間隙或第四至第五肋間隙

31.腦脊液壓力70 ~ 180 mmH2O。手術(shù)結(jié)束后,走到枕頭邊平躺4 ~ 6小時(shí)。

32.骨穿髂前上棘穿刺點(diǎn):位于髂前上棘后1 ~ 2 cm的髂嵴上。

33.骨穿刺針固定在合適的長(zhǎng)度位置(胸部穿刺約1.0厘米,髂骨穿刺約1.5厘米)。

34.抽取骨髓液后,應(yīng)先抽取0.1 ~ 0.2毫升涂片,然后抽取1 ~ 2毫升進(jìn)行檢查。

35.心肺復(fù)蘇:胸外按壓:胸骨中下1/3。壓制頻率100 ~ 120次/min,深度5 ~ 6 cm。按壓30次,人工呼吸2次。(30:2)。人工呼吸的吹氣量(500 ~ 600毫升)。

36.電除顫:雙相波除顫器200J,單相波除顫器360J。

37.簡(jiǎn)易呼吸器:氧氣流量8 ~ 10L/min,每次供氣500 ~ 1000 ml,按壓頻率16 ~ 20次/min。

以上是小編編著的2020年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能:基礎(chǔ)操作有哪些考點(diǎn)-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)復(fù)習(xí)資料,希望大家保持認(rèn)真向上的態(tài)度,逐漸融入考試氛圍,對(duì)后續(xù)復(fù)習(xí)有幫助。

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