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2020年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能:顱骨骨折分類治療

2021-01-14

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2020年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能:顱骨骨折分類治療方法

頭顱骨折

按位置可分為顱骨骨折和顱底骨折,按形狀可分為線形骨折、凹陷性骨折和粉碎性骨折。

1.顱骨骨折:

(1)顱骨線形骨折的診斷:顱骨線形骨折發(fā)生率最高,主要由顱骨x線片證實(shí)。

(2)凹陷性骨折的手術(shù)指征:只要損傷大血管、神經(jīng)、功能障礙和開(kāi)放性,就需要手術(shù)。

2.顱底骨折:

(1)顱底結(jié)構(gòu):

1)篩板:嗅神經(jīng);

2)破裂孔:頸內(nèi)動(dòng)脈(最大供血?jiǎng)用});

3)脊柱孔:腦膜中動(dòng)脈。

(2)前顱窩骨折伴——熊貓眼征(藍(lán)眼窩)流鼻涕。

(3)中顱窩骨折——耳位于中顱窩,因此中顱窩骨折會(huì)有耳漏。

(4)后顱窩骨折——戰(zhàn)斗征:皮下瘀血,乳突部(耳后)瘀斑。

(5)顱底骨折的治療原則:顱底骨折本身不需要特殊治療,腦脊液漏需要預(yù)防顱內(nèi)感染。

1)床頭高;

2)避免咳嗽、打噴嚏、便秘;

3)預(yù)防感染;

4)不要堵塞和沖洗耳道和鼻腔;

5)腦脊液漏停止前無(wú)腰椎穿刺;

6)治療一個(gè)月后,腦脊液仍需手術(shù);

7)伴有視神經(jīng)損傷,應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行視神經(jīng)探查減壓。

2020年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能:顱骨骨折分類治療-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)以上是小編:顱骨骨折分類治療法編制的2020年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能。希望各位考生積極做好相關(guān)準(zhǔn)備,調(diào)整好自己的心態(tài),逐步實(shí)現(xiàn)自我提升。

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