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2019臨床醫(yī)師實踐技能:碘伏消毒在上腹部手術(shù)中的具體操作

2021-01-14

來源:昭昭醫(yī)考

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操作者站在患者右側(cè),先將消毒液倒入肚臍,從腹部中線開始,由內(nèi)向外揉,揉至肚臍時注意繞過肚臍;

搓的過程中要注意:從上到下只搓一次,不要反復(fù)來回搓;“由內(nèi)而外”是沿縱軸從腹部中線向腋窩中線擦拭,從左至右交換,直至擦拭整個消毒區(qū)域;第一次消毒后,更換消毒后的棉球或紗布,做第二次、第三次消毒,第二次、第三次消毒不能超過前一次的范圍;消毒三次后,將橢圓鉗翻過來,用棉球的另一面將消毒液蘸在肚臍上。

手術(shù)區(qū)消毒完成后,先在切口周圍鋪一條小方巾;首先將小方塊折疊,使小方塊的折疊面向下覆蓋手術(shù)區(qū)皮膚。遮蓋時,折疊端應(yīng)靠近切口側(cè),遮蓋動作應(yīng)輕柔。遮蓋后不要隨意移動。如果需要調(diào)整,只能從內(nèi)到外移動。小方巾鋪墊完成后,用四個毛巾鉗固定在無菌毛巾的交叉處,防止操作時滑脫。上述步驟完成后,再次鋪片;在擬定切口上下各覆蓋一片,覆蓋上方單片時注意穿越麻醉架;考生應(yīng)請客座護士幫助完成工作。醉后,蓋大單。蓋大片時,先將孔對準(zhǔn)手術(shù)切口,然后將大片頭端蓋在手術(shù)架上。兩側(cè)和腳端應(yīng)懸掛在手術(shù)臺邊緣30cm處。

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