參加2021年實(shí)踐技能考試的考生，以下是2017年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能：導(dǎo)尿注意事項(xiàng)-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)的介紹，希望對(duì)考生有幫助。更多信息，請(qǐng)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)上醫(yī)師資格頻道。

1.使用時(shí)必須嚴(yán)格消毒滅菌，并按無菌技術(shù)原則進(jìn)行，防止尿路感染。導(dǎo)管的尺寸應(yīng)合適。

2.導(dǎo)尿過程中，指導(dǎo)患者不要移動(dòng)肢體，保持原位，避免污染無菌區(qū)。

3.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，操作者應(yīng)仔細(xì)識(shí)別外尿道口的位置。一旦導(dǎo)管被誤認(rèn)為陰道，應(yīng)立即更換，然后重新插入。

4.男性尿道長(zhǎng)，三窄二彎。所以插管要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)。如果插管時(shí)堵塞，應(yīng)暫停片刻，指導(dǎo)患者深呼吸以緩解尿道括約肌緊張，然后緩慢插入導(dǎo)管，以免用力過猛或過快損傷尿道粘膜。

5.如果膀胱高度充氣，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml，以免虛脫、血尿。

6.留置導(dǎo)尿常選用雙腔球囊導(dǎo)管。根據(jù)球囊導(dǎo)管的特殊結(jié)構(gòu)，一般需要在見尿后將導(dǎo)管插入膀胱6cm以上，注入無菌生理鹽水5 ~ 10 ml，下拉導(dǎo)管至有輕微阻力感，以免損傷尿道。如果留置導(dǎo)尿持續(xù)3 ~ 4周以上，為了維持膀胱容量，應(yīng)采用間斷引流，引流膠管可每3 ~ 4小時(shí)夾開一次。

7.留置尿管時(shí)，應(yīng)每天對(duì)尿道口進(jìn)行消毒，每天更換一次引流袋，每5 ~ 7天更換一次導(dǎo)管，留置尿管應(yīng)與沖洗裝置連接，以免留置時(shí)間過長(zhǎng)造成尿鹽沉積堵塞或感染。

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