實踐技能測試將于2017年6月17日舉行。每年都有考生抱怨實踐技能真的不分。問問小編是否有得分技巧?？梢耘e個例子嗎？好的，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編給考生舉個例子。如果考生在實用技能考場遇到這個考點，一定會得。實用技能測試評分技巧胸膜穿刺-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)

首先，檢查前要剪指甲；戴手套、帽子、口罩；正確佩戴帽子面具。

(1)患者體位正確：取模擬患者座椅面向椅背，前臂放在椅背上，前額放在前臂上。不能起床的病人可以采取半坐的姿勢，前臂放在枕部。(此處2分)

(2)穿刺點的正確選擇：選擇胸部叩診最明顯的部位。胸水較多時，一般取肩胛線或腋后線7-8肋間間隙；有時選擇腋中線第6-7肋或腋前線第5肋作為穿刺點。密封劑滲出可通過x光或超聲波檢查確定，用蘸有甲基紫(龍膽紫)的棉簽或其他標記筆在皮膚上標記穿刺點。(此處2分)

(3)消毒、鋪毛巾、局部麻醉、無菌操作正確。常規(guī)皮膚消毒：以穿刺點為中心，消毒兩次，直徑15 cm左右，戴無菌手套，蓋上消毒孔巾。在下一根肋骨上緣的穿刺點，用2%利多卡因從皮膚到胸膜壁進行局部浸潤麻醉。(此處2分)

(4)穿刺操作正確(共5分)；

(1)考生用左手示出穿刺部位皮膚用中指固定，用右手將穿刺針的三通旋塞閥轉(zhuǎn)到與胸腔閉合的地方，然后在麻醉處慢慢刺入穿刺針。當(dāng)針鋒相對的阻力突然消失時，轉(zhuǎn)動三通旋塞閥使其與胸腔相通，第一次抽吸不超過600ml后每次不超過1000ml(2分)。

助手用止血鉗幫助固定穿刺針，防止穿刺過深，損傷肺組織。注射器充滿后，轉(zhuǎn)動三通旋塞閥使其與外界相通，排出液體(1點)。

(3)如果用粗長穿刺針代替胸穿針，應(yīng)先用血管鉗夾住持針器后面的連續(xù)橡膠管，刺入胸膜腔后再接上注射器，松開鑷子泵液(1分)。

(4)抽血后，拔出穿刺針，局部消毒，用無菌紗布覆蓋，稍壓片刻，用膠帶固定。(1分)。

(5)術(shù)后正確處理(此處1分，小編認為最后一步其實很重要，經(jīng)常被考生忽略)。

1、密切觀察后，當(dāng)可能出現(xiàn)胸部壓迫、氣胸或暈厥癥狀時，必須立即進行診斷和治療。術(shù)后處理及準確性(1分)。

2、密切觀察后，當(dāng)胸部可能出現(xiàn)壓迫、氣胸或暈厥時，必須立即進行診斷和治療。

以上是實用技能測試評分技巧胸膜穿刺-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)的內(nèi)容，請仔細閱讀。實際技能測試前剩下的時間不多了。在剩下的幾天里，希望考生能靜下心來，規(guī)劃好自己的復(fù)習(xí)，每一步都認真做好，?？忌〉煤贸煽儭?/span>

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。