離2021年的實(shí)用技能考試越來越近了。2016年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能第二考點(diǎn)綜述-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)不清楚考生是如何備考的，但了解實(shí)用技能考試至關(guān)重要。小編專門為考生準(zhǔn)備了實(shí)用技能沖刺練習(xí)，希望能幫助他們順利通過實(shí)用技能考試。另外，實(shí)用技能準(zhǔn)考證已經(jīng)開始打印了，請(qǐng)抓緊時(shí)間打印，以免耽誤打印時(shí)間，造成不能參加考試的嚴(yán)重后果。

縫線

(1)適應(yīng)癥

新傷口，新傷口。

(2)禁忌癥

化膿性感染的傷口不應(yīng)縫合。

(3)準(zhǔn)備工作

1.準(zhǔn)備消毒鉗、持針器、鑷子(帶齒和不帶齒)、縫合線、剪刀、引流條或橡皮膜、外用生理鹽水、紗布、棉墊、繃帶、膠帶、75%酒精等。

2.操作人員應(yīng)洗手并戴手套。

(4)操作方法

1.清洗去污用無菌紗布覆蓋傷口；剪掉毛發(fā)，去除傷口周圍的油污(用肥皂水和松節(jié)油)，用外用生理鹽水清洗傷口周圍的皮膚。

2.傷口處理常規(guī)麻醉后，對(duì)傷口周圍皮膚進(jìn)行消毒，取下覆蓋傷口的紗布，鋪上無菌毛巾。換手套，穿無菌手術(shù)衣；檢查傷口，清除血凝塊和異物；去除無效組織；必要時(shí)可擴(kuò)大傷口以處理深部傷口組織；徹底止血傷口；最后用無菌生理鹽水和雙氧水反復(fù)沖洗傷口。

3.縫合傷口(1)更換手術(shù)單、器械和操作者手套；根據(jù)組織層次縫合傷口邊緣；污染嚴(yán)重或留下死腔時(shí)，應(yīng)放置引流或延遲皮膚縫合。

4.傷口用無菌紗布或棉墊覆蓋，用膠帶固定。

打結(jié)的注意事項(xiàng)

1.無論用什么方法打結(jié)，相鄰兩個(gè)單結(jié)的方向一定是相反的，否則很容易打個(gè)假結(jié)松開。

2.打結(jié)時(shí)，雙手三點(diǎn)與結(jié)扎點(diǎn)應(yīng)在一條直線上。如果三點(diǎn)以一定角度連接，結(jié)扎線在用力收緊時(shí)很容易脫落。打結(jié)時(shí)，雙手均勻用力。如果一只手很緊，另一只手很松，很容易滑成一個(gè)結(jié)，滑下來。

3.根據(jù)打結(jié)處的深度和結(jié)扎對(duì)象，選擇合適長(zhǎng)度和厚度的結(jié)扎線。打結(jié)前用鹽水浸泡可以增加結(jié)扎線的韌性和摩擦力，容易收緊，不易折斷。打結(jié)時(shí)，必須沿線的行進(jìn)方向拉緊，否則容易折斷結(jié)扎線。

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