2022年安徽省安慶市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能操作解析-胸(肺)部叩診!2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試在即，操作考試成為了很多人眼里的重點(diǎn)內(nèi)容，出現(xiàn)一個(gè)步驟的錯(cuò)誤，可能就會(huì)影響整理成績(jī)，所以大家最近越來(lái)越多的考生咨詢(xún)小編操作考試的示例，下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2022年安徽省安慶市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能操作解析-胸(肺)部叩診!

胸(肺)部叩診(7分)

(1)間接叩診:手指動(dòng)作、措施、順序?qū)?3分)

① 以左手中指的第一、二節(jié)作為叩診扳指，平緊貼于叩擊部位表面，右手中指以右腕關(guān)節(jié)和指掌關(guān)節(jié)活動(dòng)叩擊左手第二指骨的前端或第一、第二之前的指關(guān)節(jié)(1分)。

② 順序?qū)?一方面檢查前胸，由鎖骨上窩開(kāi)始，自第一肋間隙從上至下逐個(gè)肋間隙進(jìn)行叩診，另一方面檢查側(cè)胸壁,囑被檢查者舉起上臂置于頭部，白腋窩教師向下叩診至肋緣。最后叩診背部。囑被檢查者向前稍低頭，雙手交叉抱肘，自上至下進(jìn)行叩診。叩診時(shí)應(yīng)左右、上下，內(nèi)外對(duì)比叩音的變化(1分)。

(2)直接叩診手指措施對(duì)(1分)

檢查者用中指掌側(cè)或?qū)⑹种覆n以其指尖對(duì)被檢查者胸壁進(jìn)行叩擊

(3)叩肺下界移動(dòng)度(3 分)

①患者在安靜呼吸時(shí)，檢查者先于被檢查者肩胛線(xiàn)叩出肺下界的位置，然后囑被檢查者作深吸氣后并屏住呼吸的同步，沿該線(xiàn)繼續(xù)向下叩診，當(dāng)由清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)，即為肩胛線(xiàn)上下界的最低點(diǎn)(1分)

②當(dāng)患者恢復(fù)安靜呼吸時(shí)，再?lài)谧魃詈魵獠⑵磷『粑?，然后由上向下叩診，直至清音變濁音，即為肩胛線(xiàn)上下界的最高點(diǎn)(1分)。

③能講述最高至最低點(diǎn)之間距離即為肺下界移動(dòng)度的(1分)

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