2022年安徽省宣城市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作解析-心臟間接叩診!2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試在即,操作考試成為了很多人眼里的重點(diǎn)內(nèi)容,出現(xiàn)一個(gè)步驟的錯(cuò)誤,可能就會(huì)影響整理成績(jī),所以大家最近越來越多的考生咨詢小編操作考試的示例,下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2022年安徽省宣城市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作解析-心臟間接叩診!
心臟間接叩診(7 分)
(1)叩診手法、姿勢(shì)對(duì)(2分)
以左手中指為叩診扳指,平置于心前區(qū)擬叩診的部位,或被檢查者取坐位時(shí),扳指與肋間垂直,當(dāng)被檢查者平臥時(shí),扳指與肋間平行
(2)心臟叩診順序?qū)?2分)
①先叩左界,后右界,由上而下,由外向內(nèi),左側(cè)在心尖搏動(dòng)外2-3cm處開始叩診,逐個(gè)肋間向上,直至第2肋間(1分)
② 右界叩診,先叩出肝上界,然后于其上一肋間由外向內(nèi),逐個(gè)肋間向上,直至第 2肋間(1分)
(3)叩出正常心濁音界,并能在胸廓體表量出心濁音界(3分)
叩診手法同前,自左側(cè)心尖搏動(dòng)外2-3cm處開始叩診,由外向內(nèi)聞及由清變濁時(shí)作出標(biāo)記,并測(cè)量其與胸骨中線垂直距離,再逐個(gè)肋間向上,直至第2肋間,將其標(biāo)記點(diǎn)畫成連線。右側(cè)措施同上,將心濁音界標(biāo)記點(diǎn)畫成連線,正常人心相對(duì)濁音界如下表:
右 界(cm) 肋 間 左 界(cm)
2-3 Ⅱ 2-3
2-3 Ⅲ 3.5-4.5
3-4 Ⅳ 5-6
Ⅴ 7-9
(左側(cè)鎖骨中線距胸骨中線為8-10cm)
①措施和成果對(duì)(3分)
②措施和成果基本對(duì)(2分)
③措施和成果基本對(duì)的,畫出心濁音界不對(duì)的(1分)
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