【昭昭醫(yī)考題庫(kù)】 2022年內(nèi)蒙古烏海臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行,內(nèi)蒙古烏海2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試重點(diǎn)有哪些?昭昭醫(yī)考老師整理2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試題,分享給大家,更多技能考試模擬題可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師模擬試題欄目獲取。
內(nèi)蒙古烏海2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試題:
63. 女,31歲。2年前分娩時(shí)發(fā)生出血性休克。至今無(wú)月經(jīng),自覺(jué)畏寒、嗜睡、性欲低下。婦科檢查提示子宮明顯小于正常,引起該患者閉經(jīng)的病變部位在:
A.子宮
B.卵巢
C.垂體
D.下丘腦
E.甲狀腺
64. 女,30歲。繼發(fā)性不孕伴痛經(jīng)3年。婦科檢查:宮頸光滑,子宮后位,正常大小,粘連固定,經(jīng)陰道后穹隆捫及觸痛結(jié)節(jié)。應(yīng)診斷為:
A.慢性盆腔炎
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.卵巢癌
D.子宮腺肌病
E.盆腔淤血癥
65. 女,25歲。結(jié)婚2個(gè)月,月經(jīng)規(guī)律,量較多。查體未見(jiàn)異常。近兩年無(wú)生育計(jì)劃,其不宜選用的避孕方法是:
A.外用避孕栓
B.宮內(nèi)節(jié)育器
C.短效口服避孕藥
D.男用避孕套
E.陰道避孕藥環(huán)
66. 36歲,已婚婦女。閉經(jīng)8個(gè)月。查子宮稍小。肌注黃體20mg連用3日,未見(jiàn)撤藥性流血。再給予己烯雌酚1mg連服20日,后3天加用安宮黃體酮10mg,出現(xiàn)撤藥性流血。本例應(yīng)診斷為:
A.子宮性閉經(jīng)
B.第一度閉經(jīng)
C.第二度閉經(jīng)
D.垂體性閉經(jīng)
E.下丘腦性閉經(jīng)
67. 女性,28歲。已婚,生育1子,兩地分居,丈夫近期將回家探親,擬服用探親片(甲地孕酮)。正確的服藥方法是:
A.月經(jīng)來(lái)潮第5天服1片,12天后再服1片
B.月經(jīng)來(lái)潮第5天開(kāi)始,每晚1片,連服22天
C.性交后服1片,次日晨加服1片
D.探親當(dāng)日中午服1片,以后每次性交后服1片
E.性交前8小時(shí)服1片,當(dāng)晚再服1片,以后每晚1片,至探親結(jié)束次日晨加服1片
——————————參考答案——————————
63.【答案】C。
解析:患者2年前分娩時(shí)發(fā)生出血性休克。現(xiàn)自覺(jué)畏寒、嗜睡、性欲低下。應(yīng)診斷為希恩綜合征,屬于垂體性閉經(jīng)(E)。
64.【答案】B。
解析:①凡育齡婦女有繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重和不孕病史,婦科檢查捫及盆腔觸痛性結(jié)節(jié)或子宮旁不活動(dòng)的囊性包塊,即可診斷為內(nèi)異癥(B)。繼發(fā)性痛經(jīng)是內(nèi)異癥的典型癥狀,約40%的患者有不孕癥,典型盆腔內(nèi)異癥可發(fā)現(xiàn)子宮多后傾固定、粘連,②慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史,可有不同程度的下腹墜痛,經(jīng)期加重,卵巢癌常表現(xiàn)為腹脹、腹部包塊及腹水等。子宮腺肌病的子宮呈均勻性增大或局限性結(jié)節(jié)隆起,質(zhì)硬而有壓痛,故答D。盆腔淤血癥也稱Taylorqa綜合征,常表現(xiàn)為下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、極度疲勞感、淤血性疼痛和陰道肛門墜痛,與本例不符。
65.【答案】B。
解析:宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的主要副作用是不規(guī)則陰道流血,表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),本例月經(jīng)規(guī)則,但是經(jīng)量増多。故不宜使用IUD避孕(B錯(cuò))。、
66.【答案】C。
解析:①患者孕激素試驗(yàn)陰性(停藥后無(wú)撤藥性出血),說(shuō)明不是Ⅰ度閉經(jīng)。患者雌孕激素序貫試驗(yàn)陽(yáng)性(出現(xiàn)撤藥性流血),提示子宮內(nèi)膜正常,可排除子宮性閉經(jīng),引起閉經(jīng)的原因是患者體內(nèi)激素水平低落,為Ⅱ度閉經(jīng)(C)。②垂體興奮試驗(yàn)(GnRH刺激試驗(yàn))時(shí),若注射LHRH后LH峰值較注射前升高2-4倍,說(shuō)明垂體功能正常,病變?cè)谙虑鹉X,為下丘腦性閉經(jīng);若注射GHRH后,LH峰值不升高說(shuō)明垂體功能減退,為垂體性閉經(jīng)。
67.【答案】E。
解析:探親片(甲地孕酮片)的服用方法為:于探親前1日或當(dāng)日中午服用1片,此后每晚服1片,至少連服10~14日。答案為E,請(qǐng)注意,此為7版婦產(chǎn)科學(xué)P368觀點(diǎn),與老教材有差異,考試時(shí)請(qǐng)按7版教材作答,8版婦產(chǎn)科學(xué)P378已刪除。探親片的服用不受月經(jīng)周期的限制,在任何一日開(kāi)始服用均能發(fā)揮避孕作用。
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