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內(nèi)蒙古烏蘭察布2022臨床醫(yī)師實踐技能題
女,48歲。腹痛,反酸10年。2周來癥狀加重,并出現(xiàn)夜間痛,進(jìn)食能部分緩解。
1. 診斷首先考慮:
A.胃癌
B.腸易激綜合征
C.慢性胃炎
D.十二指腸球部潰瘍
E.胃潰瘍并幽門梗阻
2. 最有助于明確診斷的檢查是:
A.胃液分析
B.胃腸鋇餐
C.胃鏡
D.結(jié)腸鏡
E.MRI
——————————參考答案——————————
1.【答案】D。解析:十二指腸球部潰瘍主要表現(xiàn)為夜間痛,進(jìn)食后緩解(D對)。胃癌表現(xiàn)為疼痛周期改變,體重減輕(A錯)。腸易激綜合征排便前腹痛,排便后緩解(B錯)。慢性胃炎可以出現(xiàn)大部分患者無明顯的周期腹痛(C錯)。胃潰瘍并幽門梗阻表現(xiàn)為明顯上腹痛,餐后加重,嘔吐后腹痛緩解,嘔吐物為隔夜宿食(E錯)。
2.【答案】C。解析:消化性潰瘍首 選的輔助檢查為胃鏡檢查。
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